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1,2-Diidroxi-4 - (N-acetilcisteinil) Butano
<p>O 1,2dihidroxi4 (Nacetilcisteinil) butano (também chamado de ácido bishidroxibutilmercaptúrico ou BDA) é um metabólito urinário do 1,3butadieno, substância química usada na fabricação de borracha sintética. Sua dosagem é utilizada no monitoramento biológico ocupacional de trabalhadores expostos a esse composto, dentro dos Programas de Controle Médico de Saúde Ocupacional (PCMSO), permitindo avaliar a intensidade da exposição recente.</p>
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Material: Urina
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Jejum: Não é necessário.
Orientações gerais
<p>Exame realizado em urina isolada, jato médio. Na avaliação ocupacional, a coleta deve ser feita ao final da jornada do último dia da semana de trabalho. Lavar as mãos e fazer a higiene da região genital com água e sabão, secar, desprezar o primeiro jato de urina e coletar o jato médio no frasco fornecido pelo laboratório.</p>
No monitoramento de trabalhadores expostos ao 1,3butadieno, dentro do PCMSO.
A coleta deve ser feita no final da jornada de trabalho.
1,25-Diidroxivitamina D (Calcitriol)
A 1,25dihidroxivitamina D, ou calcitriol, é a forma biologicamente ativa da vitamina D, produzida principalmente nos rins a partir da 25hidroxivitamina D. Sua dosagem é indicada na investigação de alterações do metabolismo do cálcio e do fósforo, como hipercalcemia, raquitismo dependente de vitamina D, doenças granulomatosas e doença renal crônica. Para avaliar o estoque corporal de vitamina D, o exame de escolha é a 25hidroxivitamina D.
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Material: Sangue
Na investigação de distúrbios do cálcio e do fósforo, hipercalcemia, raquitismo e doença renal, quando a avaliação da forma ativa da vitamina D é necessária.
1,5-Anidroglucitol (1,5-AG)
O 1,5anidroglucitol é um açúcar presente na circulação cujos níveis caem quando há glicosúria, ou seja, quando a glicose ultrapassa o limiar renal. Por isso funciona como marcador de hiperglicemias recentes e de picos glicêmicos das últimas uma a duas semanas, complementando a hemoglobina glicada no acompanhamento do diabetes.
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Material: Sangue
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Jejum: 4 horas.
No acompanhamento do controle glicêmico de curto prazo em pessoas com diabetes.
1-Hidroxipireno (1-OHP)
O 1hidroxipireno é o metabólito urinário do pireno e o biomarcador mais utilizado para estimar a absorção de hidrocarbonetos policíclicos aromáticos (HPA), presentes em fumaça, alcatrão, fuligem, coquerias e processos de combustão. A excreção urinária acompanha a intensidade da exposição e reflete o contato recente, sem caráter diagnóstico isolado.
No monitoramento de trabalhadores expostos a fontes de hidrocarbonetos policíclicos aromáticos, como fumaça de combustão, alcatrão, fuligem e processos industriais que envolvem queima de derivados de petróleo ou carvão.
O tabagismo e o consumo de alimentos defumados ou grelhados podem elevar os níveis de 1hidroxipireno, sendo importante informar esses hábitos ao médico.
11-Desoxicorticosterona (DOCA)
A 11desoxicorticosterona (DOCA) é um precursor da via mineralocorticoide produzido pela suprarrenal. Sua dosagem auxilia na investigação das formas de hiperplasia adrenal congênita por deficiência de 11betahidroxilase e de 17alfahidroxilase e no estudo de quadros de hipertensão com excesso de mineralocorticoides.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na investigação de hiperplasia adrenal congênita e de hipertensão de origem adrenal.
17-Alfa-hidroxiprogesterona Neonatal
A 17alfahidroxiprogesterona é o principal marcador da hiperplasia adrenal congênita por deficiência de 21hidroxilase. A dosagem em sangue colhido em papelfiltro integra a triagem neonatal e permite identificar precocemente recémnascidos afetados, antes do aparecimento das crises de perda de sal e da virilização.
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Material: Sangue em Papel Filtro
Orientações gerais
Exame realizado em sangue coletado em papel filtro, preferencialmente por punção do calcanhar. A coleta pode ser feita a partir de 24 horas de vida, idealmente entre 24 e 48 horas, com o bebê já se alimentando bem, e não deve ser postergada por mais de 5 dias para não atrasar possíveis diagnósticos e tratamentos. Informar, no momento da coleta, o uso de anticoagulantes. Os testes de triagem neonatal não são diagnósticos: toda criança com quadro clínico sugestivo deve receber avaliação clínica e investigação laboratorial complementar o quanto antes.
Na triagem neonatal, preferencialmente entre 24 e 48 horas de vida.
Resultados alterados na triagem exigem confirmação laboratorial e avaliação médica.
17-Cetosteroides Neutros Totais
Os 17cetosteroides são produtos finais do metabolismo dos hormônios androgênicos eliminados na urina. A dosagem na urina de 24 horas reflete a produção androgênica das suprarrenais e das gônadas e é utilizada na investigação de hiperandrogenismo, hirsutismo e tumores produtores de andrógenos.
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Material: Urina de 24 Horas
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Jejum: Não é necessário.
Orientações gerais
Ao acordar, esvaziar totalmente a bexiga desprezando essa urina e anotar o horário: esse é o início da coleta. A partir desse momento, colher todas as micções do dia e da noite, inclusive a primeira da manhã seguinte, no mesmo horário de início. Utilizar o frasco fornecido pelo laboratório e mantêlo refrigerado durante todo o período de coleta. Fazer a higiene da região genital antes de cada micção. Não realizar esforço físico durante a coleta. Mulheres não devem colher no período menstrual. Caso alguma micção seja perdida, interromper a coleta, descartar o material e reiniciar o procedimento. Entregar no laboratório toda a urina do período. Informar ao médico o uso de cefalosporinas, eritromicina, ácido nalidíxico, penicilina em altas doses, espironolactona e testolactona, que podem interferir no resultado.
Na investigação de excesso de hormônios masculinos, hirsutismo e tumores adrenais.
17-Hidroxicorticosteroides (17-OHCS) – Urina 24 Horas
Os 17hidroxicorticosteroides são metabólitos do cortisol eliminados na urina. A dosagem na urina de 24 horas estima a produção diária de glicocorticoides pela suprarrenal e auxilia na investigação da síndrome de Cushing e da insuficiência adrenal.
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Material: Urina de 24 Horas
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Jejum: Não é necessário.
Orientações gerais
Ao acordar, esvaziar totalmente a bexiga desprezando essa urina e anotar o horário: esse é o início da coleta. A partir desse momento, colher todas as micções do dia e da noite, inclusive a primeira da manhã seguinte, no mesmo horário de início. Utilizar o frasco fornecido pelo laboratório e mantêlo refrigerado durante todo o período de coleta. Fazer a higiene da região genital antes de cada micção. Não realizar esforço físico durante a coleta. Mulheres não devem colher no período menstrual. Caso alguma micção seja perdida, interromper a coleta, descartar o material e reiniciar o procedimento. Entregar no laboratório toda a urina do período. Utilizar o frasco sem conservante fornecido pelo laboratório. Informar o uso de medicamentos como espironolactona, clordiazepóxido, fenobarbital e fenitoína, que podem interferir no resultado.
Na avaliação da produção de cortisol, na suspeita de síndrome de Cushing ou de insuficiência adrenal.
17-Hidroxipregnenolona
A 17hidroxipregnenolona é um esteroide intermediário da via delta5 da esteroidogênese. Sua dosagem é útil no diagnóstico diferencial das formas de hiperplasia adrenal congênita, especialmente na deficiência de 3betahidroxiesteroide desidrogenase, e na investigação de hiperandrogenismo.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
No diagnóstico diferencial da hiperplasia adrenal congênita e na investigação de hiperandrogenismo.
18-Hidroxicorticosterona
A 18hidroxicorticosterona é um precursor imediato da aldosterona. Sua dosagem, geralmente associada à da aldosterona e da renina, auxilia no diagnóstico diferencial do hiperaldosteronismo primário, distinguindo o adenoma produtor de aldosterona da hiperplasia adrenal bilateral.
No diagnóstico diferencial do hiperaldosteronismo primário, em casos de hipertensão com hipocalemia.
2,5-Hexanodiona Urinária
O 2,5hexanodiona é o principal metabólito urinário do nhexano, solvente usado em colas, tintas e produtos de limpeza, e também pode refletir exposição à metilbutilcetona (MBK). Sua dosagem é empregada no monitoramento biológico ocupacional de trabalhadores expostos a esses solventes, já que a exposição excessiva ao nhexano está associada a neuropatia periférica.
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Material: Urina
Orientações gerais
Colher a urina ao final da jornada de trabalho, em caso de exposição ao nhexano, ou ao final do último dia de jornada da semana, em caso de exposição à metilbutilcetona. Colher a urina após retenção urinária de 4 horas. Lavar as mãos e fazer a higiene da região genital com água e sabão, secar, desprezar o primeiro jato de urina e coletar o jato médio no frasco fornecido pelo laboratório. A exposição simultânea ao tolueno reduz de forma importante a excreção urinária da 2,5hexanodiona.
No monitoramento de trabalhadores expostos ao nhexano ou à metilbutilcetona.
A coleta deve ser feita no final da jornada de trabalho; na exposição à metilbutilcetona, ao final do último dia de jornada da semana.
21-Desoxicortisol
O 21desoxicortisol é um esteroide que se acumula quando há deficiência da enzima 21hidroxilase. É um marcador de boa especificidade para o diagnóstico da hiperplasia adrenal congênita, inclusive das formas não clássicas, e para a identificação de portadores.
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Material: Sangue
Na confirmação da hiperplasia adrenal congênita por deficiência de 21hidroxilase.
25-OH-Vitamina D
Dosagem de vitamina D (25hidroxi), importante para ossos e imunidade. Avalia deficiência e o estado da vitamina no organismo.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na avaliação do estoque corporal de vitamina D, na investigação de dor óssea, osteoporose e em grupos de risco para deficiência.
3-Alfa-Androstanodiol Glicuronídeo
O 3alfaandrostanodiol glucuronídeo é um metabólito da dihidrotestosterona que reflete a atividade androgênica nos tecidos periféricos, especialmente na pele e no folículo piloso. É utilizado na investigação de hirsutismo, acne e alopecia androgenética, sobretudo quando os andrógenos circulantes estão normais.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na investigação de hirsutismo, acne e alopecia com andrógenos séricos normais.
3-Metil-Histidina
A 3metilhistidina é um aminoácido liberado na degradação das proteínas musculares e eliminado na urina. Sua dosagem é usada como índice de catabolismo muscular na avaliação nutricional e metabólica.
Orientações gerais
Colher preferencialmente a primeira urina da manhã ou respeitar intervalo mínimo de 4 horas após a última micção. Lavar as mãos e fazer a higiene da região genital com água e sabão, secar, desprezar o primeiro jato de urina e coletar o jato médio no frasco fornecido pelo laboratório.
Na avaliação do catabolismo muscular e do estado nutricional.
4-Clorocatecol na Urina de Final de Jornada
O 4clorocatecol é um metabólito urinário do monoclorobenzeno, solvente utilizado como desengraxante industrial e na síntese de outros compostos químicos. Sua dosagem é usada no monitoramento biológico ocupacional de trabalhadores expostos a essa substância, avaliando a intensidade da exposição ao final da jornada de trabalho.
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Material: Urina (Final de Jornada)
Orientações gerais
A coleta deve ser feita logo após o final da jornada de trabalho, pois a excreção do 4clorocatecol é rápida. Quando a amostra for pósjornada, colher ao final do último dia de trabalho da semana. Colher a urina após retenção urinária de 4 horas. Lavar as mãos e fazer a higiene da região genital com água e sabão, secar, desprezar o primeiro jato de urina e coletar o jato médio no frasco fornecido pelo laboratório.
No monitoramento de trabalhadores expostos ao clorobenzeno.
A coleta deve ser feita ao final do último dia de jornada da semana.
5'-Nucleotidase (5'-NT)
A 5'nucleotidase é uma enzima presente principalmente no fígado, cuja elevação acompanha os quadros de colestase. É utilizada para confirmar a origem hepática de uma fosfatase alcalina aumentada, já que não se altera em doenças ósseas.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na investigação de colestase e na diferenciação entre origem hepática e óssea do aumento da fosfatase alcalina.
8-Hidroxi-2'-Desoxiguanosina (8-OHdG)
A 8hidroxi2'desoxiguanosina é um produto da oxidação do DNA e um dos marcadores mais utilizados para estimar o estresse oxidativo e o dano oxidativo ao material genético. É aplicada em estudos de exposição ambiental e ocupacional e na avaliação de processos inflamatórios e degenerativos.
Na avaliação do estresse oxidativo e do dano oxidativo ao DNA.
Acetilcolinesterase Eritrocitária
A acetilcolinesterase eritrocitária é a enzima responsável por degradar a acetilcolina nos eritrócitos, e sua atividade é inibida pela exposição a inseticidas organofosforados e carbamatos. O exame é usado no monitoramento biológico ocupacional de trabalhadores que manipulam esses agrotóxicos e na avaliação de suspeita de intoxicação, já que a queda da atividade enzimática indica exposição excessiva.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
No monitoramento de trabalhadores expostos a inseticidas organofosforados e carbamatos e na suspeita de intoxicação por esses agentes.
A interpretação depende da comparação com a atividade basal do próprio trabalhador, que deve ser medida após pelo menos 30 dias afastado da exposição.
Acetona PósJornada
A acetona é o metabólito urinário do isopropanol e também reflete a exposição direta à própria acetona, solventes amplamente usados na indústria química e em produtos de limpeza. Sua dosagem em amostra pósjornada é utilizada no monitoramento biológico ocupacional de trabalhadores expostos a esses compostos.
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Material: Urina (PósJornada)
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Jejum: Não é necessário.
Orientações gerais
Colher a urina ao final da jornada de trabalho, em caso de exposição à acetona, ou ao final do último dia de jornada da semana, em caso de exposição ao isopropanol. Colher a urina após retenção urinária de 4 horas. Lavar as mãos e fazer a higiene da região genital com água e sabão, secar, desprezar o primeiro jato de urina e coletar o jato médio no frasco fornecido pelo laboratório.
No monitoramento de trabalhadores expostos à acetona ou ao isopropanol.
A coleta deve ser feita no final da jornada de trabalho.
Ácido 2tiotiazolidina4carboxílico (TTCA)
O ácido 2tiotiazolidina4carboxílico (TTCA) é o principal metabólito urinário do dissulfeto de carbono (sulfeto de carbono), substância usada na fabricação de fibras sintéticas como a viscose. Sua dosagem é empregada no monitoramento biológico ocupacional de trabalhadores expostos a esse composto, que pode causar efeitos tóxicos ao sistema nervoso e cardiovascular.
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Material: Urina
No monitoramento de trabalhadores expostos ao sulfeto de carbono (dissulfeto de carbono).
A coleta deve ser feita no final da jornada de trabalho.
Ácido 5hidroxiindolacético (5HIAA)
O ácido 5hidroxiindolacético é o principal metabólito urinário da serotonina. Sua dosagem na urina de 24 horas é o exame de referência na investigação de tumores neuroendócrinos produtores de serotonina, especialmente o tumor carcinoide, e no acompanhamento da síndrome carcinoide.
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Material: Urina de 24 Horas
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Jejum: Não é necessário.
Orientações gerais
Nas 24 horas anteriores e durante toda a coleta, não ingerir abacate, abacaxi, ameixa, banana, berinjela, picles, nozes e tomate. Em caso de uso contínuo de acetaminofeno, ácido acético, ácido dihidroxifenilacético, ácido gentísico, ácido homogentísico, fenotiazinas, formaldeído, imipramina, isoniazida, inibidores da MAO, levodopa, metildopa, morfina, naproxeno, salicilatos ou xaropes para tosse com guaifenesina, procurar o médico assistente para avaliar a suspensão do medicamento. Utilizar o frasco âmbar e sem conservante fornecido pelo laboratório. Ao acordar, esvaziar totalmente a bexiga desprezando essa urina e anotar o horário: esse é o início da coleta. A partir desse momento, colher todas as micções do dia e da noite, inclusive a primeira da manhã seguinte, no mesmo horário de início. Utilizar o frasco fornecido pelo laboratório e mantêlo refrigerado durante todo o período de coleta. Fazer a higiene da região genital antes de cada micção. Não realizar esforço físico durante a coleta. Mulheres não devem colher no período menstrual. Caso alguma micção seja perdida, interromper a coleta, descartar o material e reiniciar o procedimento. Entregar no laboratório toda a urina do período.
Na suspeita de tumor carcinoide e no seguimento de tumores neuroendócrinos.
Diversos alimentos e medicamentos interferem no resultado e devem ser suspensos conforme orientação médica antes da coleta.
Ácido Acetilsalicílico
A dosagem do ácido acetilsalicílico, ou salicilato, mede a concentração da substância no sangue. É utilizada no monitoramento de tratamentos em doses elevadas e, principalmente, na avaliação e no acompanhamento de intoxicações agudas ou crônicas por salicilatos.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na suspeita de intoxicação por salicilatos e no monitoramento de tratamento com doses altas.
Ácido Butoxiacético
O ácido butoxiacético é o metabólito urinário do 2butoxietanol (éter monobutílico do etilenoglicol), solvente presente em tintas, vernizes e produtos de limpeza. Sua dosagem é utilizada no monitoramento biológico ocupacional de trabalhadores expostos a essa substância.
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Material: Urina (PósJornada)
Orientações gerais
Colher a urina após retenção urinária de 4 horas. Lavar as mãos e fazer a higiene da região genital com água e sabão, secar, desprezar o primeiro jato de urina e coletar o jato médio no frasco fornecido pelo laboratório.
No monitoramento de trabalhadores expostos ao 2butoxietanol.
A coleta deve ser feita no final da jornada de trabalho.
Acido Cítrico
O citrato é um inibidor natural da formação de cálculos renais. Sua dosagem avalia a capacidade do organismo de impedir a cristalização do cálcio na urina e integra a investigação metabólica da litíase renal e das acidoses tubulares renais.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na investigação de cálculo renal de repetição e de acidose tubular renal.
Ácido Cítrico (Amostra Isolada)
O citrato é um inibidor natural da formação de cálculos renais. A dosagem em amostra isolada de urina, corrigida pela creatinina, avalia a excreção de citrato e integra a investigação metabólica da litíase renal, sendo uma alternativa prática à coleta de 24 horas.
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Material: Urina
Orientações gerais
Colher preferencialmente a primeira urina da manhã ou respeitar intervalo mínimo de 4 horas após a última micção. Lavar as mãos e fazer a higiene da região genital com água e sabão, secar, desprezar o primeiro jato de urina e coletar o jato médio no frasco fornecido pelo laboratório. O uso recente de dipirona e o uso de paracetamol em altas doses podem interferir na dosagem de creatinina pelo método enzimático.
Na investigação de cálculo renal de repetição, quando a coleta de urina de 24 horas não é viável.
Ácido Deltaaminolevulínico (ALA)
O ácido deltaaminolevulínico (ALA) é um precursor da síntese do heme cuja excreção urinária aumenta na exposição ao chumbo, que inibe a enzima responsável por sua conversão. Também está alterado nas porfirias. O exame é utilizado principalmente no monitoramento biológico ocupacional de trabalhadores expostos ao chumbo (como na indústria de baterias e reciclagem de metais) e na investigação diagnóstica de porfirias.
No monitoramento de trabalhadores expostos ao chumbo e na investigação de porfirias.
Ácido Fenilglioxílico
O ácido fenilglioxílico, avaliado em conjunto com o ácido mandélico, é um dos principais metabólitos urinários do estireno e do etilbenzeno, solventes usados na fabricação de plásticos, resinas e fibra de vidro. Sua dosagem é utilizada no monitoramento biológico ocupacional de trabalhadores expostos a essas substâncias, que apresentam potencial neurotóxico e hepatotóxico.
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Material: Urina
Orientações gerais
Lavar as mãos, fazer higiene da genitália com água e sabão, secar, desprezar o 1º jato de urina e coletar o jato médio em frasco próprio.
No monitoramento de trabalhadores expostos ao estireno ou ao etilbenzeno.
Ácido Fenilglioxílico (Urina PósJornada)
O ácido fenilglioxílico, avaliado em conjunto com o ácido mandélico, é um dos principais metabólitos urinários do estireno e do etilbenzeno, solventes usados na fabricação de plásticos, resinas e fibra de vidro. Esta coleta ao final da jornada de trabalho é utilizada no monitoramento biológico ocupacional de trabalhadores expostos a essas substâncias.
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Material: Urina (PósJornada)
Orientações gerais
Retirar o uniforme de trabalho antes da coleta e não colher a urina no ambiente de trabalho. Colher a amostra ao final da jornada de trabalho, respeitando retenção urinária de 4 horas entre as micções. Lavar as mãos e fazer a higiene da região genital com água e sabão, secar, desprezar o primeiro jato de urina e coletar o jato médio no frasco fornecido pelo laboratório.
No monitoramento de trabalhadores expostos ao estireno ou ao etilbenzeno, com coleta ao final da jornada.
Ácido Fenilglioxílico (Urina PréJornada)
O ácido fenilglioxílico é um metabólito urinário do estireno e do etilbenzeno. A amostra préjornada, colhida antes do início do turno, serve como valor de referência do trabalhador e permite avaliar o acúmulo do solvente entre jornadas quando comparada à amostra pósjornada.
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Material: Urina (PréJornada)
Orientações gerais
Retirar o uniforme de trabalho antes da coleta e não colher a urina no ambiente de trabalho. Colher a amostra antes do início da jornada de trabalho, respeitando retenção urinária de 4 horas entre as micções. Lavar as mãos e fazer a higiene da região genital com água e sabão, secar, desprezar o primeiro jato de urina e coletar o jato médio no frasco fornecido pelo laboratório.
No monitoramento de trabalhadores expostos ao estireno ou ao etilbenzeno, como amostra de referência antes da jornada.
Ácido Fitânico e Ácido Pristânico
Os ácidos fitânico e pristânico são ácidos graxos de cadeia ramificada degradados nos peroxissomos. Seu acúmulo no sangue indica doenças peroxissomais, como a doença de Refsum e os distúrbios da biogênese do peroxissomo, que cursam com retinite pigmentosa, neuropatia periférica e ataxia.
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Material: Sangue
Na investigação de doenças peroxissomais, como a doença de Refsum.
Ácido Fólico
O Ácido fólico é importante para manutenção da hematopoiese e para o desenvolvimento normal do feto. A fonte alimentar é responsável por 20% das reservas e o restante é oriundo da produção por microrganismos intestinais. O uso de medicamentos pode interferir diminuindo a absorção, como Anticonvulsivantes e os contraceptivos orais ou interferindo no metabolismo, como os Antimicrobianos, o metotrexato e os barbitúricos.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
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Prazo de entrega dos resultados: 3 dias úteis.
Acompanhamento de anemia megaloblástica.
Ácido Fórmico na Urina
O ácido fórmico é o metabólito responsável pela toxicidade do metanol e é eliminado pela urina. Sua dosagem é utilizada na avaliação da exposição ao metanol e no acompanhamento de intoxicações por essa substância.
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Material: Urina
Orientações gerais
Colher a urina após retenção urinária de 4 horas. Lavar as mãos e fazer a higiene da região genital com água e sabão, secar, desprezar o primeiro jato de urina e coletar o jato médio no frasco fornecido pelo laboratório.
Na avaliação de exposição ou intoxicação por metanol.
Ácido Furoico na Urina
O ácido furoico é o metabólito urinário do furfural, substância usada como solvente industrial e na produção de resinas e produtos químicos derivados de biomassa vegetal. Sua dosagem é utilizada no monitoramento biológico ocupacional de trabalhadores expostos a esse composto, que apresenta ação irritante sobre pele e mucosas.
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Material: Urina
Orientações gerais
Colher a urina ao final da jornada de trabalho, fora do ambiente de trabalho, respeitando retenção urinária de 4 horas entre as micções. Lavar as mãos e fazer a higiene da região genital com água e sabão, secar, desprezar o primeiro jato de urina e coletar o jato médio no frasco fornecido pelo laboratório.
No monitoramento de trabalhadores expostos ao furfural.
A coleta deve ser feita no final da jornada de trabalho.
Ácido GamaAminobutírico na Urina de 24 Horas(GABA)
O ácido gamaaminobutírico (GABA) é o principal neurotransmissor inibitório do sistema nervoso central. Sua dosagem na urina de 24 horas é utilizada na investigação de erros inatos do metabolismo que afetam a via do GABA, que se manifestam com convulsões, hipotonia e atraso do desenvolvimento.
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Material: Urina de 24 Horas
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Jejum: Não é necessário.
Orientações gerais
Ao acordar, esvaziar totalmente a bexiga desprezando essa urina e anotar o horário: esse é o início da coleta. A partir desse momento, colher todas as micções do dia e da noite, inclusive a primeira da manhã seguinte, no mesmo horário de início. Utilizar o frasco fornecido pelo laboratório e mantêlo refrigerado durante todo o período de coleta. Fazer a higiene da região genital antes de cada micção. Não realizar esforço físico durante a coleta. Mulheres não devem colher no período menstrual. Caso alguma micção seja perdida, interromper a coleta, descartar o material e reiniciar o procedimento. Entregar no laboratório toda a urina do período. Utilizar o frasco sem conservante fornecido pelo laboratório. Ao término da coleta, comparecer ao laboratório para a entrega do material.
Na investigação de doenças metabólicas hereditárias com manifestações neurológicas.
Ácido Hialurônico
O ácido hialurônico é um componente da matriz extracelular depurado pelo fígado. Sua concentração no sangue aumenta na fibrose e na cirrose hepática, o que o torna um marcador não invasivo útil na avaliação do grau de fibrose em hepatopatias crônicas.
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Material: Sangue
Na avaliação não invasiva de fibrose hepática em doenças crônicas do fígado.
Ácido Homogentísico
O ácido homogentísico acumulase na alcaptonúria, doença metabólica hereditária causada pela deficiência da enzima homogentisato 1,2dioxigenase. O excesso eliminado na urina escurece a amostra e se deposita nas cartilagens, causando ocronose e artropatia.
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Material: Urina
Na investigação de alcaptonúria, especialmente diante de urina que escurece e de artropatia precoce.
Ácido Homovanílico (Amostra Isolada)
O ácido homovanílico é um metabólito da dopamina. Sua dosagem em urina, geralmente associada à do ácido vanilmandélico, é utilizada no diagnóstico e no acompanhamento de tumores neuroendócrinos derivados da crista neural, como o neuroblastoma na infância.
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Material: Urina
Na investigação de neuroblastoma e de outros tumores produtores de catecolaminas.
Ácido Metilmalônico (MMA)
O ácido metilmalônico acumulase quando há deficiência funcional de vitamina B12 ou defeito hereditário do seu metabolismo. É um marcador mais sensível e precoce do que a dosagem isolada da B12 e também é usado no diagnóstico das acidemias metilmalônicas.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na suspeita de deficiência de vitamina B12 com dosagem limítrofe e na investigação de acidemia metilmalônica.
Ácido Metilmalônico na Urina
O ácido metilmalônico acumulase na urina quando há deficiência funcional de vitamina B12 ou defeito hereditário do seu metabolismo. A dosagem urinária é usada na triagem e no acompanhamento das acidemias metilmalônicas e na avaliação do estado funcional da vitamina B12.
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Material: Urina
Orientações gerais
Colher preferencialmente a primeira urina da manhã ou respeitar intervalo mínimo de 4 horas após a última micção. Lavar as mãos e fazer a higiene da região genital com água e sabão, secar, desprezar o primeiro jato de urina e coletar o jato médio no frasco fornecido pelo laboratório.
Na investigação de acidemia metilmalônica e de deficiência funcional de vitamina B12.
Ácido Mevalônico
O ácido mevalônico é um intermediário da síntese do colesterol e dos isoprenoides. Sua excreção urinária aumenta na deficiência de mevalonato quinase, condição que se apresenta como um espectro: de um lado a acidúria mevalônica, com atraso do desenvolvimento e ataxia; de outro a síndrome de hiperimunoglobulinemia D (HIDS), com crises febris recorrentes, adenomegalia, dor abdominal e exantema.
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Material: Urina
Na investigação de febre recorrente de causa não explicada, sobretudo com início no primeiro ano de vida, e na suspeita de deficiência de mevalonato quinase.
A coleta durante a crise febril aumenta a chance de detectar a alteração. A confirmação é feita por análise do gene MVK ou pela medida da atividade enzimática.
Ácido Nmetilimidazol Acético
O ácido Nmetilimidazol acético é o principal metabólito urinário da histamina. Sua dosagem reflete a produção total de histamina no organismo e auxilia na investigação de mastocitose e de outros quadros de ativação mastocitária.
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Material: Urina de 24 Horas
Na investigação de mastocitose e de síndromes de ativação de mastócitos.
Ácido Orótico (Orotato)
O ácido orótico é um intermediário da síntese de pirimidinas eliminado na urina. Sua elevação é característica dos defeitos do ciclo da ureia, especialmente da deficiência de ornitina transcarbamilase, e da acidúria orótica hereditária.
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Material: Urina
Na investigação de hiperamonemia e de erros inatos do ciclo da ureia.
Ácido Oxálico (Oxalato) (Amostra de 24 Horas)
O oxalato é um dos principais componentes dos cálculos renais de cálcio. A dosagem na urina de 24 horas quantifica sua excreção diária e integra a investigação metabólica da litíase renal e das hiperoxalúrias primárias e secundárias.
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Material: Urina de 24 Horas
Orientações gerais
Ao acordar, esvaziar totalmente a bexiga desprezando essa urina e anotar o horário: esse é o início da coleta. A partir desse momento, colher todas as micções do dia e da noite, inclusive a primeira da manhã seguinte, no mesmo horário de início. Utilizar o frasco fornecido pelo laboratório e mantêlo refrigerado durante todo o período de coleta. Fazer a higiene da região genital antes de cada micção. Não realizar esforço físico durante a coleta. Mulheres não devem colher no período menstrual. Caso alguma micção seja perdida, interromper a coleta, descartar o material e reiniciar o procedimento. Entregar no laboratório toda a urina do período. Evitar limão, abacaxi, morango, gelatina, acerola, laranja, espinafre, tomate, leite e derivados. Evitar qualquer alimento ou medicamento que contenha vitamina C nas 48 horas anteriores e durante a coleta.
Na investigação de cálculo renal de repetição e de hiperoxalúria.
A dieta e o uso de vitamina C interferem no resultado e devem ser ajustados antes da coleta.
Ácido Oxálico (Oxalato) (Amostra Isolada)
O oxalato é um dos principais componentes dos cálculos renais de cálcio. A dosagem em amostra isolada de urina, corrigida pela creatinina, avalia sua excreção e é uma alternativa prática à coleta de 24 horas na investigação da litíase renal.
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Material: Amostra Isolada de Urina
Orientações gerais
Colher preferencialmente a primeira urina da manhã ou respeitar intervalo mínimo de 4 horas após a última micção. Lavar as mãos e fazer a higiene da região genital com água e sabão, secar, desprezar o primeiro jato de urina e coletar o jato médio no frasco fornecido pelo laboratório. O frasco deve ser retirado no laboratório pelo cliente ou responsável. Evitar limão, abacaxi, morango, gelatina, acerola, laranja, espinafre, tomate, leite e derivados. Evitar qualquer alimento ou medicamento que contenha vitamina C nas 48 horas anteriores e durante a coleta. Não realizar esforço físico durante a coleta e não colher durante episódio de cólica renal.
Na investigação de cálculo renal, quando a coleta de urina de 24 horas não é viável.
A dieta e o uso de vitamina C interferem no resultado e devem ser ajustados antes da coleta.
Ácido Oxálico (Oxalato) (Sangue)
A dosagem de oxalato no sangue avalia o acúmulo dessa substância na circulação, situação observada nas hiperoxalúrias primárias e na doença renal avançada, quando a excreção urinária deixa de refletir a produção. É usada no diagnóstico e no seguimento desses quadros, incluindo pacientes em diálise.
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Material: Sangue
Na investigação de hiperoxalúria primária e na avaliação de pacientes com doença renal avançada.
Ácido Sfenilmercaptúrico (AFM)
O ácido Sfenilmercaptúrico (AFM) é um metabólito urinário específico do benzeno, solvente industrial classificado como cancerígeno, presente em derivados de petróleo e usado como matériaprima química. Sua dosagem é utilizada no monitoramento biológico ocupacional de trabalhadores expostos ao benzeno, sendo um indicador mais sensível e específico do que o ácido trans,transmucônico.
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Material: Urina
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Jejum: Não é necessário.
Orientações gerais
Colher a urina após retenção urinária de 4 horas. Lavar as mãos e fazer a higiene da região genital com água e sabão, secar, desprezar o primeiro jato de urina e coletar o jato médio no frasco fornecido pelo laboratório.
No monitoramento de trabalhadores expostos ao benzeno.
A coleta deve ser feita no final da jornada de trabalho. O tabagismo eleva os valores basais e compromete a interpretação.
Ácido Siálico Livre
O ácido siálico livre acumulase nos lisossomos quando há defeito da sialina, o transportador codificado pelo gene SLC17A5. A excreção urinária pode chegar a valores 10 a 100 vezes acima do normal, e a dosagem é o exame de triagem das doenças de depósito de ácido siálico livre, que vão da forma infantil grave (ISSD) à doença de Salla, mais branda.
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Material: Urina
Na investigação de hipotonia, atraso do desenvolvimento neuropsicomotor, ataxia cerebelar e nistagmo sem causa definida.
A confirmação diagnóstica é feita em fibroblastos cultivados e pela análise do gene SLC17A5.
Ácido Tricloroacético
O ácido tricloroacético é o principal metabólito urinário do tricloroetileno, do tetracloroetileno (percloroetileno) e do 1,1,1tricloroetano, solventes clorados usados no desengraxamento de peças metálicas e em lavagem a seco de tecidos. Sua dosagem é utilizada no monitoramento biológico ocupacional de trabalhadores expostos a esses solventes, que apresentam potencial neurotóxico, hepatotóxico e nefrotóxico.
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Material: Urina
Orientações gerais
Recomendase colher a amostra no início da última jornada de trabalho da semana. Colher a urina após retenção urinária de 4 horas. Lavar as mãos e fazer a higiene da região genital com água e sabão, secar, desprezar o primeiro jato de urina e coletar o jato médio no frasco fornecido pelo laboratório.
No monitoramento de trabalhadores expostos ao tricloroetileno ou ao 1,1,1tricloroetano.
A coleta deve ser feita ao final do último dia de jornada da semana.
Ácido Úrico
Este exame está aumentado em hiperuricemia, gota, insuficiência renal, nefropatias. Este é um produto final do metabolismo das purinas. Portanto, dietas ricas em purinas causam hiperuricemia. Uricosúria ocorre com frequência em pacientes formadores de cálculos urinários compostos por Ácido úrico, oxalato de cálcio ou mistos.
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Material: Sangue
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Método: Enzimático Colorimétrico
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Jejum: Não é necessário.
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Prazo de entrega dos resultados: 3 dias úteis.
Na suspeita de gota.
Ácido Úrico Urina de 2 Horas
A dosagem do ácido úrico em urina colhida em intervalo cronometrado de 2 horas permite estimar sua taxa de excreção renal. É utilizada na investigação da litíase renal por ácido úrico, das hiperuricosúrias e no estudo do manejo renal do urato.
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Material: Urina (Intervalo de 2 Horas)
Orientações gerais
Colher toda a urina no intervalo de 2 horas, obrigatoriamente pela manhã. Exemplo: desprezar a urina das 7h, anotar o horário e colher todas as micções até as 9h, inclusive a das 9h.
Na investigação de cálculo renal por ácido úrico e de hiperuricosúria.
Ácido Vanilmandélico (Amostra Isolada)
O ácido vanilmandélico é o principal metabólito urinário da adrenalina e da noradrenalina. A dosagem em amostra isolada de urina auxilia na investigação de tumores produtores de catecolaminas, como feocromocitoma, paraganglioma e neuroblastoma.
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Material: Amostra Isolada de Urina
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Jejum: Não é necessário.
Orientações gerais
Colher toda a urina de uma micção no frasco plástico descartável fornecido pelo laboratório. Lavar as mãos e fazer a higiene da região genital com água e sabão, secar, desprezar o primeiro jato de urina e coletar o jato médio no frasco fornecido pelo laboratório.
Na investigação de feocromocitoma, paraganglioma e neuroblastoma, sobretudo em hipertensão de difícil controle com crises adrenérgicas.
Ácidos Graxos de Cadeia Longa (AGCL)
Os ácidos graxos de cadeia longa são analisados no sangue para investigar defeitos da betaoxidação mitocondrial, grupo de erros inatos do metabolismo que se manifesta com hipoglicemia, miopatia, cardiomiopatia e descompensações durante jejum ou infecções.
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Material: Sangue
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Jejum: Até 1 ano: 3 horas; 1 a 5 anos: 6 horas; Acima de 5 anos: 12 horas.
Orientações gerais
Não ingerir bebida alcoólica nas 24 horas anteriores ao exame.
Na investigação de erros inatos da oxidação de ácidos graxos, especialmente diante de hipoglicemia e miopatia.
Ácidos Graxos de Cadeia Muito Longa (AGCML)
Os ácidos graxos de cadeia muito longa são degradados exclusivamente nos peroxissomos e se acumulam quando essa via está comprometida. O exame é o principal teste bioquímico para a adrenoleucodistrofia ligada ao X e para os distúrbios da biogênese peroxissomal, como a síndrome de Zellweger.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na investigação de adrenoleucodistrofia e de outras doenças peroxissomais.
Ácidos Graxos Livres Não Esterificados
Os ácidos graxos livres não esterificados circulam ligados à albumina e representam a fração lipídica mobilizada do tecido adiposo. Sua dosagem é utilizada no estudo do metabolismo lipídico, da resistência à insulina e das hipoglicemias, além da investigação de defeitos da oxidação de ácidos graxos.
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Material: Sangue
Na avaliação do metabolismo lipídico, da resistência à insulina e na investigação de hipoglicemia.
Ácidos Orgânicos
A análise de ácidos orgânicos na urina identifica o padrão de metabólitos acumulados em diversos erros inatos do metabolismo. É um dos principais exames de triagem e de diagnóstico nas acidemias orgânicas e em outras doenças metabólicas hereditárias, especialmente diante de acidose, hipoglicemia ou deterioração neurológica.
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Material: Urina
Orientações gerais
Colher preferencialmente no laboratório a primeira urina da manhã. Caso não seja possível, respeitar retenção urinária mínima de 2 horas. Fazer a higiene da região genital com água e sabão e secar bem. Entregar a amostra no laboratório em até 1 hora após a coleta.
Na investigação de erros inatos do metabolismo em crianças com acidose, hipoglicemia, vômitos recorrentes ou atraso do desenvolvimento.
Adenosina Deaminase (ADA)
A adenosina deaminase (ADA) é uma enzima ligada à ativação dos linfócitos. Sua dosagem no sangue é utilizada na investigação de imunodeficiências hereditárias por deficiência de ADA e como marcador auxiliar em processos infecciosos e inflamatórios com resposta linfocitária, como a tuberculose.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
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Prazo de entrega dos resultados: 4 dias úteis.
Na investigação de imunodeficiência por deficiência de adenosina deaminase e como marcador auxiliar em doenças infecciosas e inflamatórias.
Adenosina Deaminase (ADA) Líquido Ascítico
A dosagem de adenosina deaminase (ADA) no líquido ascítico é um marcador auxiliar de peritonite tuberculosa. Níveis elevados favorecem a etiologia tuberculosa no diagnóstico diferencial das ascites de causa indeterminada.
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Material: Líquido Ascítico
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Jejum: Não é necessário.
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Prazo de entrega dos resultados: 3 dias úteis.
Orientações gerais
A coleta deste material é um procedimento médico e não é realizada pelo laboratório; o material deve ser entregue já coletado.
Na investigação da causa de ascite, especialmente na suspeita de peritonite tuberculosa.
Adenosina Deaminase (ADA) Líquido Pleural
A dosagem de adenosina deaminase (ADA) no líquido pleural é um marcador auxiliar de tuberculose pleural. Em derrames pleurais linfocitários com predomínio exsudativo, valores elevados reforçam a hipótese de etiologia tuberculosa.
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Material: Líquido Pleural
Orientações gerais
A coleta deste material é um procedimento médico e não é realizada pelo laboratório; o material deve ser entregue já coletado.
Na investigação da causa de derrame pleural, especialmente na suspeita de tuberculose pleural.
Adenosina Deaminase (ADA) Líquor
A dosagem de adenosina deaminase (ADA) no líquor é um marcador auxiliar de meningite tuberculosa. Valores elevados, associados aos demais achados do líquor, reforçam a hipótese de etiologia tuberculosa no diagnóstico diferencial das meningites linfocitárias.
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Material: Líquor
Orientações gerais
A coleta deste material é um procedimento médico e não é realizada pelo laboratório; o material deve ser entregue já coletado. A amostra deve ser entregue ao laboratório o mais breve possível, no prazo máximo de 2 horas após a coleta.
Na investigação de meningite de causa indeterminada, especialmente na suspeita de tuberculose.
Adiponectina
A adiponectina é um hormônio produzido pelo tecido adiposo com ação antiinflamatória e sensibilizadora à insulina. Seus níveis costumam estar reduzidos na obesidade, na síndrome metabólica e no diabetes tipo 2, e sua dosagem é utilizada no estudo da resistência à insulina e do risco cardiometabólico.
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Material: Sangue
Na avaliação da resistência à insulina, da síndrome metabólica e do risco cardiometabólico.
Aldosterona (Sangue)
A aldosterona é o principal mineralocorticoide produzido pela suprarrenal e regula o equilíbrio de sódio, potássio e o volume circulante. Sua dosagem no sangue, geralmente associada à da renina, é essencial na investigação do hiperaldosteronismo primário, causa frequente de hipertensão secundária.
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Material: Sangue
Na investigação de hipertensão de difícil controle, hipertensão com potássio baixo e suspeita de hiperaldosteronismo.
Aldosterona (Urina de 24 Horas)
A dosagem de aldosterona na urina de 24 horas estima a produção diária desse mineralocorticoide e complementa a avaliação no sangue na investigação do hiperaldosteronismo primário e de outras causas de hipertensão de origem adrenal.
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Material: Urina de 24 Horas
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Jejum: Não é necessário.
Orientações gerais
Ao acordar, esvaziar totalmente a bexiga desprezando essa urina e anotar o horário: esse é o início da coleta. A partir desse momento, colher todas as micções do dia e da noite, inclusive a primeira da manhã seguinte, no mesmo horário de início. Utilizar o frasco fornecido pelo laboratório e mantêlo refrigerado durante todo o período de coleta. Fazer a higiene da região genital antes de cada micção. Não realizar esforço físico durante a coleta. Mulheres não devem colher no período menstrual. Caso alguma micção seja perdida, interromper a coleta, descartar o material e reiniciar o procedimento. Entregar no laboratório toda a urina do período. Utilizar o frasco sem conservante fornecido pelo laboratório. A espironolactona deve ser suspensa 6 semanas antes da coleta, somente com autorização do médico assistente.
Na investigação de hiperaldosteronismo e de hipertensão secundária.
Alguns antihipertensivos, como a espironolactona, interferem no resultado e sua suspensão depende de autorização médica.
Alfacaroteno
O alfacaroteno é um carotenoide de origem vegetal e precursor da vitamina A, com ação antioxidante. Sua dosagem é utilizada na avaliação do estado nutricional em relação a carotenoides e vitamina A e no estudo de dietas e de quadros de má absorção.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na avaliação nutricional de carotenoides e vitamina A e em quadros de má absorção intestinal.
Alfafetoproteína (AFP) Diversos Materiais
A alfafetoproteína é uma proteína produzida pelo fígado fetal, presente em pequena quantidade no adulto. Sua dosagem é utilizada como marcador tumoral no carcinoma hepatocelular e em tumores de células germinativas, e sua avaliação em outros materiais biológicos amplia a investigação de acordo com a indicação clínica.
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Material: Diversos Materiais
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Jejum: Não é necessário.
No rastreamento e no seguimento do carcinoma hepatocelular e de tumores de células germinativas.
Alfagalactosidase A
A alfagalactosidase A é a enzima deficiente na doença de Fabry, condição genética ligada ao X que causa acúmulo de globotriaosilceramida e leva a dor neuropática, lesão renal, cardiomiopatia e eventos cerebrovasculares. A medida da atividade enzimática é o exame inicial na investigação da doença.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na suspeita de doença de Fabry, sobretudo em homens com dor neuropática, proteinúria ou cardiomiopatia sem causa definida.
Alumínio (Urina de 24 Horas)
A dosagem de alumínio na urina de 24 horas avalia a eliminação desse metal pelo organismo. É utilizada no monitoramento de pacientes em diálise, expostos ao alumínio de soluções e medicamentos, e na avaliação de exposição ocupacional em indústrias de alumínio e soldagem.
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Material: Urina de 24 Horas
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Jejum: Não é necessário.
Orientações gerais
Ao acordar, esvaziar totalmente a bexiga desprezando essa urina e anotar o horário: esse é o início da coleta. A partir desse momento, colher todas as micções do dia e da noite, inclusive a primeira da manhã seguinte, no mesmo horário de início. Utilizar o frasco fornecido pelo laboratório e mantêlo refrigerado durante todo o período de coleta. Fazer a higiene da região genital antes de cada micção. Não realizar esforço físico durante a coleta. Mulheres não devem colher no período menstrual. Caso alguma micção seja perdida, interromper a coleta, descartar o material e reiniciar o procedimento. Entregar no laboratório toda a urina do período. Utilizar o frasco sem conservante fornecido pelo laboratório.
No monitoramento de pacientes em diálise e de trabalhadores expostos ao alumínio.
Alumínio após Desferroxamina
O teste do alumínio após desferroxamina avalia a mobilização do metal depositado nos tecidos após a administração do quelante. É utilizado principalmente em pacientes com doença renal crônica em diálise, para investigar sobrecarga de alumínio e sua relação com doença óssea e anemia.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na investigação de sobrecarga de alumínio em pacientes com doença renal crônica em diálise.
Exame realizado com pedido médico e mediante agendamento, por envolver administração prévia do quelante.
Amilase
Dosagem da enzima amilase, produzida principalmente pelo pâncreas. Auxilia no diagnóstico de pancreatite e de alterações das glândulas salivares.
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Material: Sangue
Na suspeita de pancreatite aguda ou de doenças das glândulas salivares.
Amilase (Urina Isolada)
A amilase é uma enzima digestiva produzida pelo pâncreas e pelas glândulas salivares, eliminada pelos rins. Sua dosagem em amostra isolada de urina permanece alterada por mais tempo do que no sangue e auxilia no diagnóstico e no acompanhamento da pancreatite.
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Material: Urina
Orientações gerais
Colher preferencialmente a primeira urina da manhã ou respeitar intervalo mínimo de 2 horas entre as micções. Lavar as mãos e fazer a higiene da região genital com água e sabão neutro, secar, desprezar o primeiro jato de urina e coletar o jato médio no frasco fornecido pelo laboratório. Mulheres em uso de pomada ginecológica devem colher conforme orientação médica. Em crianças, fazer a assepsia da região genital com água e sabão neutro ou lenço umedecido; se houver uso de pomadas, removêlas totalmente antes da coleta; se a criança evacuar durante o procedimento, higienizar novamente e reiniciar a coleta. Entregar o material no laboratório em até 2 horas após a coleta ou mantêlo refrigerado (2 °C a 8 °C) por no máximo 20 horas. Quando houver também pedido de EAS, colher as amostras em frascos separados.
Na suspeita de pancreatite, especialmente quando a dosagem no sangue já se normalizou.
Análise de Deleções e Duplicações do Gene CFTR por MLPA
A análise de deleções e duplicações do gene CFTR por MLPA identifica perdas e ganhos de segmentos desse gene que não são detectados pelo sequenciamento convencional. Complementa a investigação genética da fibrose cística e das doenças relacionadas ao CFTR.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na investigação de fibrose cística quando o sequenciamento do gene CFTR não explica o quadro clínico, e no aconselhamento genético familiar.
Análise de Mutações do Gene cKIT
A análise de mutações do gene cKIT identifica alterações que ativam esse receptor de tirosina quinase. O resultado tem valor diagnóstico e terapêutico na mastocitose sistêmica, nos tumores estromais gastrointestinais (GIST) e em subtipos de leucemia mieloide aguda.
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Material: Sangue
Orientações gerais
Obrigatória a apresentação do pedido médico e do formulário devidamente preenchido.
Na investigação de mastocitose sistêmica, GIST e leucemia mieloide aguda, e na definição de terapiaalvo.
Exame realizado com pedido médico e formulário específico devidamente preenchido.
Análise de Mutações do Gene cKIT na Medula Óssea
A análise de mutações do gene cKIT em medula óssea identifica alterações ativadoras desse receptor no compartimento medular. É indicada na investigação de mastocitose sistêmica e de neoplasias mieloides, com implicações diagnósticas, prognósticas e de tratamento.
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Material: Medula Óssea
Orientações gerais
Obrigatória a apresentação do pedido médico.
Na investigação de mastocitose sistêmica e de neoplasias mieloides com estudo da medula óssea.
Exame realizado com pedido médico; a coleta de medula óssea é um procedimento médico.
Androstenediona
A androstenediona é um esteroide precursor da testosterona e do estradiol, produzido pelas suprarrenais e pelas gônadas. Sua dosagem é utilizada na investigação de hiperandrogenismo, da síndrome dos ovários policísticos, da hiperplasia adrenal congênita e de tumores produtores de andrógenos.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na investigação de excesso de hormônios masculinos, hirsutismo e distúrbios da esteroidogênese adrenal.
Androsterona
A androsterona é um metabólito androgênico derivado principalmente da dihidrotestosterona e da androstenediona. Sua dosagem integra o estudo do perfil de esteroides na investigação de hiperandrogenismo e de distúrbios da esteroidogênese.
Na avaliação do perfil de andrógenos em quadros de hiperandrogenismo.
Angiotensina I
A angiotensina I é o peptídeo gerado pela ação da renina sobre o angiotensinogênio e precursor da angiotensina II. Sua dosagem é utilizada no estudo do sistema reninaangiotensinaaldosterona, na investigação de hipertensão secundária e na avaliação da atividade da enzima conversora.
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Material: Sangue
No estudo do sistema reninaangiotensinaaldosterona em quadros de hipertensão secundária.
Angiotensina II
A angiotensina II é o principal peptídeo vasoconstritor do sistema reninaangiotensinaaldosterona e o estímulo direto para a produção de aldosterona. Sua dosagem auxilia na investigação de hipertensão secundária e na avaliação de distúrbios do equilíbrio hidroeletrolítico.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Orientações gerais
Permanecer em repouso, na posição supina (deitado de costas), por 1 hora antes da coleta do sangue.
Na investigação de hipertensão secundária e de distúrbios da regulação do sódio e do potássio.
É necessário permanecer em repouso deitado por uma hora antes da coleta.
Anti-Mülleriano
Teste para avaliação inicial da fertilidade feminina. A dosagem do hormônio é uma das principais maneiras de avaliar a reserva ovariana.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário
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Prazo de entrega dos resultados: 3 dias úteis.
[Quem ou quando deve fazer?](Indicado para mulheres que desejam fazer avaliação inicial da sua fertilidade ou reserva ovariana.),[Informação importante](Não coletar quem fez uso de dose elevada de Biotina (> 5mg) - Aguardar até, no mínimo 8 horas após a administração da biotina para realizar a coleta.)
AntiChlamydia trachomatis (IgG)
A pesquisa de anticorpos IgG antiChlamydia trachomatis evidencia contato prévio com essa bactéria, principal agente de infecção sexualmente transmissível bacteriana e causa importante de doença inflamatória pélvica e de infertilidade tubária.
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Material: Sangue
Na investigação de infertilidade, dor pélvica crônica e sequelas de doença inflamatória pélvica.
AntiChlamydia trachomatis (IgM)
A pesquisa de anticorpos IgM antiChlamydia trachomatis auxilia na identificação de infecção recente por essa bactéria, agente de uretrite, cervicite e doença inflamatória pélvica, além de conjuntivite e pneumonia no recémnascido.
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Material: Sangue
Na investigação de infecção recente por clamídia, em quadros geniturinários ou em recémnascidos.
Anticoagulante Lúpico
O anticoagulante lúpico é um autoanticorpo que interfere nas provas de coagulação dependentes de fosfolipídios, prolongandoas in vitro, mas associandose a risco aumentado de trombose in vivo. É um dos critérios laboratoriais da síndrome antifosfolípide.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário. após dieta leve. Nos demais casos, jejum mínimo de 3 horas.
Orientações gerais
A coleta é realizada todos os dias, em todas as unidades de Brasília.
Na investigação de trombose de repetição, perdas gestacionais recorrentes e alargamento inexplicado do TTPA.
O uso de anticoagulantes pode interferir no resultado e deve ser informado.
Anticontactina1 (AntiCNTN1)
Os anticorpos anticontactina1 são dirigidos contra uma proteína do nó paranodal das fibras nervosas. Definem um subtipo de polirradiculoneuropatia desmielinizante inflamatória crônica (CIDP) de instalação agressiva, com tremor e resposta reduzida à imunoglobulina.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na investigação de neuropatia desmielinizante crônica, especialmente em casos de má resposta ao tratamento habitual.
Anticorpo AntiGranulócito
A pesquisa de anticorpos antigranulócitos identifica autoanticorpos ou aloanticorpos dirigidos contra os neutrófilos. É utilizada na investigação de neutropenia autoimune, da neutropenia neonatal aloimune e de reações transfusionais pulmonares.
Na investigação de neutropenia sem causa definida, incluindo casos em recémnascidos.
Anticorpo AntiHMGCoA Redutase
Os anticorpos antiHMGCoA redutase são dirigidos contra a enzimaalvo das estatinas e caracterizam a miopatia necrosante autoimune associada ao uso desses medicamentos, que pode persistir mesmo após a suspensão da droga.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na investigação de fraqueza muscular com CPK elevada em pessoas que usam ou usaram estatinas.
Anticorpo Antiilhota (ICA)
Os anticorpos antiilhotas pancreáticas (ICA) são dirigidos contra componentes das células das ilhotas de Langerhans e marcam a destruição autoimune das células beta. Sua pesquisa auxilia na classificação do diabetes e na identificação de indivíduos com risco de desenvolver diabetes tipo 1.
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Material: Sangue
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Jejum: 4 horas.
Na classificação do diabetes e na avaliação de risco em familiares de pessoas com diabetes tipo 1.
Anticorpo Antinuclear (FAN)
Pesquisa do fator Antinuclear (FAN), Anticorpos contra o núcleo das células. Auxilia na investigação de doenças autoimunes, como o lúpus.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na triagem de doenças autoimunes sistêmicas, como lúpus e esclerose sistêmica.
Resultado reagente isolado não firma diagnóstico e deve ser avaliado pelo médico junto ao quadro clínico.
Anticorpo Antiperoxidase (AntiTPO)
Dosagem de Anticorpos Antiperoxidase (AntiTPO). Auxilia no diagnóstico de doenças autoimunes da tireoide, como a tireoidite de Hashimoto.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na investigação de alterações do TSH, bócio e suspeita de tireoidite autoimune.
Anticorpo AntiReceptor de TSH (TRAb)
Os anticorpos antirreceptor de TSH (TRAb) são dirigidos contra o receptor do hormônio tireoestimulante e, quando estimulantes, causam a doença de Graves. São essenciais no diagnóstico diferencial do hipertireoidismo e na avaliação de risco de disfunção tireoidiana fetal e neonatal.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na investigação de hipertireoidismo, na suspeita de doença de Graves e no acompanhamento de gestantes com doença tireoidiana autoimune.
Anticorpo Antitransportador de Zinco 8 (AntiZnT8)
Os anticorpos contra o transportador de zinco 8 (antiZnT8) são dirigidos contra uma proteína dos grânulos de insulina. Compõem o painel de autoanticorpos do diabetes tipo 1 e aumentam a sensibilidade diagnóstica quando os marcadores clássicos são negativos.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na confirmação do diabetes autoimune quando os demais autoanticorpos são negativos.
Anticorpo Bloqueador do Receptor de Acetilcolina
Os anticorpos bloqueadores do receptor de acetilcolina impedem a ligação do neurotransmissor ao receptor na junção neuromuscular. Sua pesquisa complementa a dos anticorpos ligadores no diagnóstico da miastenia gravis, especialmente em casos com o teste ligador negativo.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na investigação de miastenia gravis, em complemento à pesquisa dos anticorpos ligadores do receptor de acetilcolina.
Anticorpo Ligador do Receptor de Acetilcolina (AntiAChR)
Os anticorpos ligadores do receptor de acetilcolina (antiAChR) são o principal marcador sorológico da miastenia gravis, presentes na maioria dos pacientes com a forma generalizada. Sua detecção confirma a natureza autoimune do quadro de fraqueza muscular flutuante.
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Material: Sangue
Na investigação de miastenia gravis, diante de fraqueza muscular flutuante, ptose ou diplopia.
Anticorpos Anti21hidroxilase Alfa
Os anticorpos anti21hidroxilase são dirigidos contra a principal enzima da esteroidogênese adrenal e constituem o marcador da adrenalite autoimune, causa mais frequente de doença de Addison em adultos. Sua presença também indica risco de outras endocrinopatias autoimunes.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na investigação de insuficiência adrenal primária e de síndromes poliglandulares autoimunes.
Anticorpos Anti68 kD (Anticóclea)
Os anticorpos anti68 kD, também chamados anticorpos anticóclea ou antiHSP70, são dirigidos contra um antígeno do ouvido interno e são encontrados em cerca de 70% dos pacientes com perda auditiva autoimune. Os títulos acompanham a atividade da doença, e a positividade se associa a melhor resposta ao tratamento com corticosteroide.
Na investigação de perda auditiva neurossensorial progressiva, súbita ou flutuante de possível causa autoimune.
Anticorpos AntiÁcido Fosfatídico (IgA, IgG e IgM)
Os anticorpos antiácido fosfatídico das classes IgA, IgG e IgM pertencem ao grupo dos anticorpos antifosfolipídeos. Sua pesquisa amplia a investigação da síndrome antifosfolípide quando os testes clássicos são negativos.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na investigação de trombose de repetição e de perdas gestacionais recorrentes.
Anticorpos AntiÁcido Glutâmico Descarboxilase (AntiGAD)
Os anticorpos antidescarboxilase do ácido glutâmico (antiGAD) são dirigidos contra uma enzima das células beta pancreáticas e do sistema nervoso. São marcadores do diabetes autoimune, inclusive do LADA, e também aparecem na síndrome da pessoa rígida e em ataxias autoimunes.
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Material: Sangue
Na classificação do diabetes e na investigação de síndromes neurológicas autoimunes associadas ao antiGAD.
Anticorpos Antianexina (IgG)
Os anticorpos antianexina V da classe IgG são autoanticorpos antifosfolipídeos dirigidos contra uma proteína anticoagulante presente na superfície das células endoteliais e da placenta. Sua pesquisa complementa a investigação da síndrome antifosfolípide, sobretudo em casos de trombose ou perdas gestacionais com os testes clássicos negativos.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na investigação de trombose de repetição e de perdas gestacionais recorrentes.
Anticorpos Antianexina (IgM)
Os anticorpos antianexina V da classe IgM são autoanticorpos antifosfolipídeos dirigidos contra uma proteína anticoagulante da superfície endotelial e placentária. A pesquisa da classe IgM complementa a avaliação da síndrome antifosfolípide junto aos demais anticorpos antifosfolipídeos.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na investigação de trombose de repetição e de perdas gestacionais recorrentes.
Anticorpos AntiAnidrase Carbônica
Os anticorpos antianidrase carbônica são autoanticorpos descritos na pancreatite crônica autoimune, em que as isoformas I e II são as mais estudadas, e a ausência de anticorpos antiCAII favorece o afastamento da etiologia alcoólica. Também podem ser encontrados na artrite reumatoide, no lúpus e em doenças que acometem glândulas exócrinas.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na investigação de pancreatite crônica de possível causa autoimune e como exame complementar em doenças autoimunes sistêmicas.
Anticorpos Antiantígeno Hepático Solúvel (AntiSLA/LP)
Os anticorpos antiantígeno hepático solúvel (antiSLA/LP) são marcadores de elevada especificidade para a hepatite autoimune. São especialmente úteis nos casos em que os autoanticorpos convencionais são negativos e associamse a doença de curso mais grave.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na investigação de hepatite autoimune, sobretudo quando FAN e antimúsculo liso são negativos.
Anticorpos AntiAntígeno Precoce do vírus EpsteinBarr (IgG)
Os anticorpos IgG contra o antígeno precoce do vírus EpsteinBarr (antiEA) aparecem na fase ativa da infecção e podem reaparecer em reativações. Sua pesquisa auxilia na caracterização da atividade da infecção pelo EBV.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na investigação de infecção ativa ou reativação do vírus EpsteinBarr.
Anticorpos AntiAquaporina4 (AntiAQP4)
Os anticorpos antiaquaporina4 são dirigidos contra o principal canal de água dos astrócitos e constituem o marcador da neuromielite óptica (NMOSD). Sua detecção diferencia essa doença da esclerose múltipla e tem impacto direto na escolha do tratamento.
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Material: Sangue
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Jejum: 4 horas.
Na investigação de neurite óptica e de mielite extensa, para diferenciar neuromielite óptica de esclerose múltipla.
Anticorpos AntiBeta2 Glicoproteína 1 (IgA)
Os anticorpos antibeta2 glicoproteína 1 da classe IgA integram o grupo dos anticorpos antifosfolipídeos. Sua pesquisa amplia a investigação da síndrome antifosfolípide, especialmente quando os testes das classes IgG e IgM são negativos.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na investigação de trombose de repetição e de perdas gestacionais recorrentes.
anticorpos AntiBordetella pertussis (IgA) AntiTiroxina
A pesquisa de anticorpos IgA antiBordetella pertussis, dirigidos contra a toxina pertussis, auxilia no diagnóstico da coqueluche, sobretudo em adolescentes e adultos com tosse prolongada, quando a cultura e a pesquisa molecular já perderam sensibilidade.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na investigação de tosse prolongada com suspeita de coqueluche.
Confirmar o título do exame na base de origem: o cadastro do sistema descreve "antitoxina", e não "antitiroxina".
Anticorpos AntiBorrelia burgdorferi (IgG) Líquor
A pesquisa de anticorpos IgG antiBorrelia burgdorferi no líquor auxilia no diagnóstico da neuroborreliose, forma neurológica da doença de Lyme, transmitida pela picada de carrapatos. A avaliação conjunta com o soro permite estimar a produção intratecal de anticorpos.
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Material: Líquor
Na investigação de meningite, radiculite ou paralisia facial com suspeita de doença de Lyme.
A coleta de líquor é um procedimento médico e não é realizada pelo laboratório.
Anticorpos AntiBorrelia burgdorferi (IgM) Confirmatório Doença de Lyme
A pesquisa confirmatória de anticorpos IgM antiBorrelia burgdorferi, realizada por método de maior especificidade, complementa a triagem sorológica no diagnóstico da doença de Lyme, transmitida pela picada de carrapatos.
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Material: Líquor
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Jejum: Não é necessário.
Na confirmação diagnóstica da doença de Lyme após triagem sorológica reagente ou indeterminada.
Anticorpos AntiC1q
Os anticorpos antiC1q são dirigidos contra a primeira proteína da via clássica do complemento. Seus títulos acompanham a atividade da nefrite lúpica e a proteinúria, e auxiliam a distinguir as formas proliferativas das não proliferativas, funcionando como marcador não invasivo de acometimento renal no lúpus. Também são encontrados na vasculite urticariforme hipocomplementêmica, que cursa com consumo de C3 e C4.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na avaliação de atividade da nefrite lúpica e na investigação de vasculite urticariforme com complemento baixo.
Anticorpos AntiCampylobacter jejuni (IgG)
A pesquisa de anticorpos IgG antiCampylobacter jejuni evidencia infecção prévia por essa bactéria, causa comum de gastroenterite e principal agente associado à síndrome de GuillainBarré. O exame auxilia na investigação etiológica de neuropatias agudas.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na investigação de síndrome de GuillainBarré e de neuropatias agudas após quadro diarreico.
Anticorpos AntiCandida albicans (IgG)
A pesquisa de anticorpos IgG antiCandida albicans avalia a resposta imune humoral contra esse fungo. É utilizada como exame auxiliar na investigação de candidíase invasiva ou recorrente e na avaliação da competência imunológica.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na investigação de candidíase recorrente ou invasiva e na avaliação da resposta imune.
Anticorpos AntiCardiolipina (IgA)
Os anticorpos anticardiolipina da classe IgA integram o grupo dos anticorpos antifosfolipídeos. Sua pesquisa complementa a das classes IgG e IgM na investigação da síndrome antifosfolípide, especialmente em pacientes com lúpus.
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Material: Sangue
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Jejum: 6 horas.
Na investigação de trombose e de perdas gestacionais recorrentes, em complemento às classes IgG e IgM.
Anticorpos AntiCardiolipina (IgG)
Os anticorpos anticardiolipina da classe IgG são um dos critérios laboratoriais da síndrome antifosfolípide. Títulos moderados a altos, confirmados em duas ocasiões com intervalo mínimo de doze semanas, associamse a risco aumentado de trombose e de morbidade gestacional.
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Material: Sangue
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Jejum: 6 horas.
Na investigação de trombose arterial ou venosa de repetição e de perdas gestacionais recorrentes.
Anticorpos AntiCardiolipina (IgM)
Os anticorpos anticardiolipina da classe IgM integram os critérios laboratoriais da síndrome antifosfolípide. A confirmação exige resultado persistente em duas dosagens com intervalo mínimo de doze semanas.
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Material: Sangue
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Jejum: 6 horas.
Na investigação de trombose de repetição e de perdas gestacionais recorrentes.
Anticorpos Anticélulas endoteliais (IgG)
Os anticorpos anticélulas endoteliais são dirigidos contra antígenos da superfície do endotélio vascular e podem participar da lesão vascular. Sua pesquisa auxilia na investigação de vasculites sistêmicas, do lúpus e de outras doenças com comprometimento endotelial.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na investigação de vasculites sistêmicas e de doenças autoimunes com lesão vascular.
Anticorpos AntiChikungunya (IgG e IgM)
A pesquisa de anticorpos IgG e IgM antichikungunya identifica a resposta imune à infecção pelo vírus chikungunya, arbovirose transmitida pelo Aedes que cursa com febre e artralgia intensa e frequentemente persistente. O IgM indica infecção recente e o IgG, contato prévio.
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Material: Sangue
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Método: ELISA
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Jejum: Não é necessário.
Na investigação de febre com dor articular intensa em áreas de circulação do vírus, a partir da primeira semana de sintomas.
Anticorpos Anticitoplasma de Neutrófilos (ANCA)
Os anticorpos anticitoplasma de neutrófilos (ANCA) são autoanticorpos dirigidos contra enzimas dos grânulos dos neutrófilos, com os padrões cANCA e pANCA. São marcadores das vasculites de pequenos vasos, como a granulomatose com poliangeíte, a poliangeíte microscópica e a granulomatose eosinofílica com poliangeíte.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na investigação de vasculite sistêmica, glomerulonefrite rapidamente progressiva e hemorragia alveolar.
Anticorpos Anticolágeno Tipo II
Os anticorpos anticolágeno tipo II são dirigidos contra o principal colágeno da cartilagem. Sua pesquisa auxilia na investigação de artrite reumatoide, policondrite recidivante e de outras doenças com destruição cartilaginosa.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na investigação de artrite e de doenças autoimunes com acometimento da cartilagem.
Anticorpos AntiCoxiella burnetii (IgG)
A pesquisa de anticorpos IgG antiCoxiella burnetii avalia infecção prévia ou crônica pelo agente da febre Q, zoonose transmitida por animais de criação. Títulos elevados de IgG sugerem a forma crônica, com endocardite ou infecção vascular.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na investigação de febre de origem indeterminada, endocardite com cultura negativa e exposição a animais de criação.
Anticorpos AntiCoxiella burnetii (IgM)
A pesquisa de anticorpos IgM antiCoxiella burnetii indica infecção recente pelo agente da febre Q, zoonose transmitida por bovinos, ovinos e caprinos, que cursa com febre, pneumonia e hepatite.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na investigação de febre aguda com pneumonia ou hepatite em pessoas com contato com animais de criação.
Anticorpos AntiCoxsackie B (Sorotipos 1 a 6) (IgA)
A pesquisa de anticorpos IgA antiCoxsackie B, contemplando os sorotipos 1 a 6, auxilia na investigação de infecções por enterovírus associadas a miocardite, pericardite, pleurodinia e quadros neurológicos.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na investigação de miocardite, pericardite e quadros virais com suspeita de enterovírus.
Anticorpos Antidesmogleína Tipos 1 e 3
Os anticorpos antidesmogleína 1 e 3 são dirigidos contra as proteínas de adesão dos queratinócitos. O padrão de positividade orienta o diagnóstico e a distinção entre o pênfigo foliáceo, associado à desmogleína 1, e o pênfigo vulgar, associado à desmogleína 3, além de auxiliar no acompanhamento da atividade da doença.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na investigação de doenças bolhosas autoimunes e no acompanhamento do pênfigo.
Anticorpos Antidifteria
A dosagem de anticorpos antitoxina diftérica avalia o grau de proteção imunológica contra a difteria. É utilizada na verificação da resposta à vacinação, na avaliação de imunidade em grupos de risco e na investigação de imunodeficiências.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na avaliação da resposta vacinal e da imunidade contra a difteria.
Anticorpos AntiDNA de Cadeia Simples
Os anticorpos antiDNA de cadeia simples reagem com o DNA desnaturado. São menos específicos do que os antiDNA de dupla cadeia e podem estar presentes no lúpus, no lúpus induzido por medicamentos e em outras doenças autoimunes e infecciosas.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Como exame complementar na investigação de lúpus e de outras doenças autoimunes.
Anticorpos AntiEBNA (Antígeno Nuclear do Vírus EpsteinBarr)
Os anticorpos contra o antígeno nuclear do vírus EpsteinBarr (antiEBNA) surgem meses após a infecção e persistem por toda a vida. Sua presença indica infecção antiga e é essencial para diferenciar mononucleose aguda de contato prévio com o vírus.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na definição do estágio da infecção pelo vírus EpsteinBarr, junto aos demais marcadores sorológicos.
Anticorpos AntiEBNA contra o Vírus EpsteinBarr (IgM)
A pesquisa de anticorpos IgM relacionados ao antígeno nuclear do vírus EpsteinBarr integra o perfil sorológico usado para determinar a fase da infecção pelo EBV. A interpretação deve considerar o conjunto dos marcadores antiVCA, antiEA e antiEBNA.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na investigação de mononucleose infecciosa e na definição da fase da infecção pelo vírus EpsteinBarr.
Anticorpos AntiEndomísio (IgM)
Os anticorpos antiendomísio da classe IgM complementam a investigação sorológica da doença celíaca. Sua pesquisa é especialmente considerada em pacientes com deficiência de IgA, em que os marcadores da classe IgA podem resultar falsamente negativos.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na investigação de doença celíaca, sobretudo quando há deficiência de IgA.
A investigação de doença celíaca deve ser feita com dieta contendo glúten; a retirada prévia do glúten pode negativar o exame.
Anticorpos AntiEntamoeba histolytica (IgG)
A pesquisa de anticorpos IgG antiEntamoeba histolytica auxilia no diagnóstico da amebíase invasiva, especialmente do abscesso hepático amebiano, situação em que o exame parasitológico de fezes é frequentemente negativo.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na investigação de abscesso hepático e de colite grave com suspeita de amebíase invasiva.
Anticorpos AntiEritropoetina
Os anticorpos antieritropoetina são autoanticorpos que neutralizam a ação desse hormônio estimulador da produção de hemácias. Sua pesquisa é indicada na investigação de anemia refratária ou de aplasia pura da série vermelha em pacientes que usam eritropoetina recombinante.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na investigação de anemia resistente ao tratamento com eritropoetina.
Anticorpos Antiespermatozoides
Os anticorpos antiespermatozoides podem prejudicar a motilidade dos espermatozoides e sua interação com o óvulo. Sua pesquisa integra a investigação da infertilidade de causa imunológica, especialmente após vasectomia, trauma ou infecção genital.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na investigação de infertilidade conjugal sem causa definida.
Anticorpos AntiFasciola hepatica
A pesquisa de anticorpos antiFasciola hepatica auxilia no diagnóstico da fasciolíase, parasitose hepatobiliar adquirida pela ingestão de vegetais aquáticos crus contaminados. A sorologia é útil sobretudo na fase inicial, antes da eliminação de ovos nas fezes.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na investigação de dor abdominal, febre e eosinofilia com suspeita de fasciolíase.
Anticorpos AntiFator Intrínseco (IgG)
Os anticorpos antifator intrínseco bloqueiam a proteína gástrica responsável pela absorção da vitamina B12 no íleo. São marcadores de elevada especificidade para a anemia perniciosa, forma autoimune de deficiência de vitamina B12.
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Material: Sangue
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Jejum: 6 horas.
Na investigação de deficiência de vitamina B12 e de anemia megaloblástica de causa autoimune.
Anticorpos AntiFibrilarina (AntiU3RNP)
Os anticorpos antifibrilarina, também chamados antiU3RNP, são autoanticorpos específicos da esclerose sistêmica. Associamse a formas com hipertensão arterial pulmonar, comprometimento muscular e envolvimento gastrointestinal.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na investigação e na classificação da esclerose sistêmica.
Anticorpos AntiFilagrina e Profilagrina
Os anticorpos antifilagrina e antiprofilagrina são dirigidos contra proteínas citrulinadas da epiderme e pertencem ao grupo dos anticorpos antiproteínas citrulinadas. Sua pesquisa complementa a do antiCCP na investigação da artrite reumatoide.
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Material: Sangue
Orientações gerais
Você não precisa fazer nenhum preparo especial para este exame.
Na investigação de artrite reumatoide, em complemento ao antiCCP e ao fator reumatoide.
Anticorpos AntiFilaria
A pesquisa de anticorpos antifilária auxilia no diagnóstico da filariose linfática, causada principalmente pela Wuchereria bancrofti e transmitida por mosquitos. A sorologia é útil sobretudo quando a pesquisa direta de microfilárias no sangue é negativa.
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Material: Sangue
Na investigação de linfedema, hidrocele e eosinofilia em pessoas procedentes de áreas endêmicas.
Anticorpos AntiFrancisella tularensis (Tularemia)
A pesquisa de anticorpos antiFrancisella tularensis auxilia no diagnóstico da tularemia, zoonose transmitida por contato com animais silvestres, picadas de artrópodes ou aerossóis, que cursa com febre, úlcera cutânea e linfadenopatia.
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Material: Sangue
Na investigação de febre com úlcera cutânea e adenomegalia após contato com animais silvestres.
Anticorpos AntiGAD 65
Os anticorpos antiGAD 65 são dirigidos contra a enzima descarboxilase do ácido glutâmico das células beta pancreáticas. São o marcador mais utilizado do diabetes autoimune, inclusive da forma de início tardio (LADA), e também aparecem em síndromes neurológicas autoimunes.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na classificação do diabetes e na diferenciação entre diabetes tipo 1, LADA e diabetes tipo 2.
Anticorpos AntiGangliosídeos (IgG)
Os anticorpos IgG antigangliosídeos são dirigidos contra componentes da membrana dos nervos periféricos. Sua pesquisa auxilia no diagnóstico e na classificação da síndrome de GuillainBarré e de suas variantes, como a síndrome de Miller Fisher.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na investigação de neuropatia periférica aguda com fraqueza ascendente ou oftalmoparesia.
Anticorpos AntiGangliosídeos (IgG) Líquor
A pesquisa de anticorpos IgG antigangliosídeos no líquor complementa a avaliação em soro na investigação de neuropatias imunomediadas, especialmente quando há acometimento de raízes nervosas.
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Material: Líquor
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Jejum: Não é necessário.
Na investigação de polirradiculoneuropatia imunomediada.
A coleta de líquor é um procedimento médico e não é realizada pelo laboratório.
Anticorpos AntiGangliosídeos (IgM)
Os anticorpos IgM antigangliosídeos são dirigidos contra componentes da membrana dos nervos periféricos e estão associados a neuropatias motoras multifocais e a neuropatias ligadas a gamopatias monoclonais IgM.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na investigação de neuropatia periférica crônica ou multifocal.
Anticorpos AntiGangliosídeos (IgM) Líquor
A pesquisa de anticorpos IgM antigangliosídeos no líquor complementa a avaliação em soro na investigação de neuropatias imunomediadas com acometimento radicular.
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Material: Líquor
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Jejum: Não é necessário.
Na investigação de polirradiculoneuropatia imunomediada.
A coleta de líquor é um procedimento médico e não é realizada pelo laboratório.
Anticorpos Antigliadina Deaminada (IgA)
Os anticorpos IgA antigliadina deaminada são dirigidos contra peptídeos modificados do glúten. Compõem a investigação sorológica da doença celíaca e são particularmente úteis em crianças pequenas e no acompanhamento da adesão à dieta sem glúten.
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Material: Sangue
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Jejum: 6 horas.
Na investigação de doença celíaca e no acompanhamento da dieta sem glúten.
O exame deve ser realizado com dieta contendo glúten; a retirada prévia pode negativar o resultado.
Anticorpos Antigliadina Deaminada (IgG)
Os anticorpos IgG antigliadina deaminada complementam a investigação sorológica da doença celíaca e são especialmente úteis em pacientes com deficiência de IgA, situação em que os marcadores da classe IgA perdem sensibilidade.
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Material: Sangue
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Jejum: 6 horas.
Na investigação de doença celíaca, sobretudo em pessoas com deficiência de IgA.
O exame deve ser realizado com dieta contendo glúten; a retirada prévia pode negativar o resultado.
Anticorpos AntiHaemophilus influenzae tipo b (Hib)
A dosagem de anticorpos contra o Haemophilus influenzae tipo b avalia a proteção conferida pela vacinação. É utilizada na verificação da resposta vacinal e na investigação de imunodeficiências com falha na produção de anticorpos contra antígenos polissacarídicos.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na avaliação da resposta vacinal e na investigação de infecções bacterianas de repetição.
Anticorpos AntiHantavírus (IgG e IgM)
A pesquisa de anticorpos IgG e IgM antihantavírus identifica a resposta imune à infecção por hantavírus, transmitida pela inalação de excretas de roedores silvestres. É o exame de escolha na suspeita de síndrome cardiopulmonar por hantavírus, doença de evolução rápida e notificação compulsória.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na investigação de febre com insuficiência respiratória aguda após exposição em área rural ou silvestre.
Anticorpos AntiHelicobacter pylori (IgG)
A pesquisa de anticorpos IgG antiHelicobacter pylori indica contato com essa bactéria, associada à gastrite crônica, à úlcera peptídica e ao câncer gástrico. Como o IgG pode persistir após o tratamento, a sorologia não deve ser usada para confirmar a erradicação.
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Material: Sangue
Na triagem de contato com o H. pylori, em complemento aos métodos diretos de diagnóstico.
Para confirmar a erradicação após tratamento, são indicados o teste respiratório ou a pesquisa de antígeno nas fezes.
Anticorpos AntiHelicobacter pylori (IgM)
A pesquisa de anticorpos IgM antiHelicobacter pylori é utilizada como exame auxiliar na avaliação de infecção recente por essa bactéria, associada à gastrite e à úlcera peptídica.
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Material: Sangue
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Jejum: 4 horas.
Como exame auxiliar na investigação de infecção por Helicobacter pylori.
Anticorpos AntiHeparina PF4
A pesquisa de anticorpos antiheparina/PF4 detecta os anticorpos responsáveis pela trombocitopenia induzida por heparina (HIT), quadro em que a queda das plaquetas é acompanhada de risco aumentado de trombose.
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Método: ELISA
Na investigação de queda de plaquetas durante ou após o uso de heparina.
Anticorpos AntiHepatite E (IgG) AntiHEV IgG
A pesquisa de anticorpos IgG antihepatite E indica contato prévio com o vírus da hepatite E, transmitido principalmente pela via fecaloral e por carne mal cozida. Auxilia no diagnóstico diferencial das hepatites virais e na avaliação de imunidade.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na investigação de hepatite aguda de causa indeterminada e na avaliação de contato prévio com o vírus.
Anticorpos AntiHepatite E (IgM) AntiHEV IgM
A pesquisa de anticorpos IgM antihepatite E indica infecção recente pelo vírus da hepatite E. O quadro é geralmente autolimitado, mas pode ser grave em gestantes e evoluir para infecção crônica em imunossuprimidos.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na investigação de hepatite aguda, especialmente em gestantes e imunossuprimidos.
Anticorpos AntiHerpes Vírus Humano 8 (HHV8) (IgG)
A pesquisa de anticorpos IgG contra o herpesvírus humano tipo 8 (HHV8) evidencia infecção prévia por esse vírus, agente associado ao sarcoma de Kaposi, à doença de Castleman multicêntrica e a linfomas de cavidades.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na investigação de sarcoma de Kaposi e de doenças linfoproliferativas associadas ao HHV8, especialmente em imunossuprimidos.
Anticorpos AntiHerpes Vírus Tipo 8 (HHV8) (IgM)
A pesquisa de anticorpos IgM contra o herpesvírus humano tipo 8 (HHV8) auxilia na avaliação de infecção recente por esse vírus, associado ao sarcoma de Kaposi e a doenças linfoproliferativas.
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Material: Sangue
Na investigação de infecção recente pelo HHV8, especialmente em pacientes imunossuprimidos.
Anticorpos AntiHistonas (IgG)
Os anticorpos antihistonas são dirigidos contra as proteínas que organizam o DNA no núcleo. São o marcador mais característico do lúpus induzido por medicamentos, embora também possam ocorrer no lúpus eritematoso sistêmico.
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Material: Sangue
Na investigação de lúpus induzido por medicamentos, diante de quadro lúpico após início de nova medicação.
Anticorpos AntiJo1 (IgG)
Os anticorpos antiJo1 são dirigidos contra a histidiltRNA sintetase e constituem o anticorpo antissintetase mais frequente. Associamse à miosite com doença pulmonar intersticial, artrite e fenômeno de Raynaud, conjunto conhecido como síndrome antissintetase.
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Material: Sangue
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Jejum: 6 horas.
Na investigação de miosite e de doença pulmonar intersticial de causa autoimune.
Anticorpos AntiLa/SSB (IgG)
Os anticorpos antiLa/SSB são dirigidos contra uma ribonucleoproteína nuclear. Estão fortemente associados à síndrome de Sjögren e ao lúpus, e na gestação relacionamse ao risco de lúpus neonatal e de bloqueio cardíaco congênito.
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Material: Sangue
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Jejum: 6 horas.
Na investigação de síndrome de Sjögren, lúpus e na avaliação de risco em gestantes com doença autoimune.
Anticorpos AntiLegionella (IgG)
A pesquisa de anticorpos IgG antiLegionella evidencia contato prévio ou infecção por Legionella pneumophila, bactéria transmitida por aerossóis de água contaminada e causa de pneumonia grave. A comparação de títulos em amostras pareadas aumenta o valor diagnóstico.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na investigação de pneumonia atípica ou de origem indeterminada.
Anticorpos AntiLegionella (IgM)
A pesquisa de anticorpos IgM antiLegionella auxilia no diagnóstico da infecção recente por Legionella pneumophila, agente da doença dos legionários, quadro de pneumonia grave associado a sistemas de arcondicionado e reservatórios de água.
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Material: Sangue
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Jejum: 4 horas.
Na investigação de pneumonia atípica aguda, sobretudo em surtos ou após exposição a aerossóis de água.
Anticorpos AntiLRP4
Os anticorpos antiLRP4 são dirigidos contra uma proteína essencial à formação da junção neuromuscular. Sua pesquisa é indicada na miastenia gravis dita duplamente soronegativa, em que os anticorpos antiAChR e antiMuSK são negativos.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na investigação de miastenia gravis com pesquisa de antiAChR e antiMuSK negativa.
Anticorpos AntiMAG (IgG)
Os anticorpos IgG antiMAG são dirigidos contra a glicoproteína associada à mielina. Sua pesquisa complementa a da classe IgM na investigação de neuropatias desmielinizantes imunomediadas.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na investigação de neuropatia periférica crônica de possível causa imunomediada.
Anticorpos AntiMAG (IgM)
Os anticorpos IgM antiMAG são dirigidos contra a glicoproteína associada à mielina e caracterizam a neuropatia desmielinizante associada à gamopatia monoclonal IgM, que se manifesta com ataxia sensitiva e tremor de instalação lenta.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na investigação de neuropatia periférica crônica associada a gamopatia monoclonal.
anticorpos antiMDA5 (CADM140)
Os anticorpos antiMDA5, também designados antiCADM140, associamse à dermatomiosite clinicamente amiopática, com pouco ou nenhum acometimento muscular, mas com exantema, alopecia, artrite e febre. O achado mais relevante é o risco elevado de doença pulmonar intersticial rapidamente progressiva, principal causa de óbito nesse grupo, o que torna a identificação precoce decisiva.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na investigação de dermatomiosite e de doença pulmonar intersticial de causa autoimune.
A positividade indica necessidade de avaliação pulmonar imediata.
Anticorpos AntiMieloperoxidase (IgG)
Os anticorpos IgG antimieloperoxidase (antiMPO) correspondem ao padrão pANCA e são marcadores das vasculites de pequenos vasos, principalmente da poliangeíte microscópica e da granulomatose eosinofílica com poliangeíte.
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Material: Sangue
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Jejum: 6 horas.
Na investigação de vasculite de pequenos vasos, glomerulonefrite e hemorragia alveolar.
Anticorpos AntiMiocárdio
Os anticorpos antimiocárdio são dirigidos contra antígenos do músculo cardíaco. Sua pesquisa auxilia na investigação de miocardite de provável causa autoimune, da cardiopatia reumática e da síndrome póscardiotomia.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na investigação de miocardite e de cardiopatia de possível origem autoimune.
anticorpos antiMitocôndria (AMA)
Os anticorpos antimitocôndria (AMA) são dirigidos contra antígenos da membrana mitocondrial e constituem o principal marcador sorológico da colangite biliar primária, doença colestática crônica de origem autoimune.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na investigação de colestase crônica e de prurido com fosfatase alcalina elevada.
Anticorpos Antimitocôndria Fração M2 (AMAM2)
Os anticorpos antimitocôndria da fração M2 são dirigidos contra o complexo piruvato desidrogenase da membrana mitocondrial e constituem o marcador sorológico mais específico da colangite biliar primária, presente na maioria dos pacientes.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na investigação de colestase crônica e na suspeita de colangite biliar primária.
Anticorpos AntiMúsculo Estriado
Os anticorpos antimúsculo estriado são frequentemente encontrados em pacientes com miastenia gravis associada a timoma. Sua presença, sobretudo em pacientes jovens, reforça a indicação de investigação por imagem do mediastino.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na investigação de miastenia gravis e na avaliação de risco de timoma associado.
anticorpos antiMúsculo liso (ASMA)
Os anticorpos antimúsculo liso (ASMA) são dirigidos contra componentes do citoesqueleto, principalmente a actina. Junto ao FAN, são os principais marcadores da hepatite autoimune tipo 1.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na investigação de hepatite de causa indeterminada e na suspeita de hepatite autoimune.
Anticorpos AntiMycoplasma hominis (IgG)
A pesquisa de anticorpos IgG antiMycoplasma hominis avalia o contato prévio com essa bactéria, encontrada no trato geniturinário e associada a uretrite, doença inflamatória pélvica e complicações obstétricas.
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Material: Sangue
Na investigação de infecções geniturinárias de repetição e de suas complicações.
Anticorpos AntiMycoplasma hominis (IgM)
A pesquisa de anticorpos IgM antiMycoplasma hominis auxilia na avaliação de infecção recente por essa bactéria do trato geniturinário, associada a uretrite, doença inflamatória pélvica e complicações obstétricas.
Na investigação de infecções geniturinárias e de suas complicações.
Anticorpos AntiMycoplasma pneumoniae (IgA)
A pesquisa de anticorpos IgA antiMycoplasma pneumoniae auxilia no diagnóstico da infecção respiratória por esse agente, causa frequente de pneumonia atípica em crianças e adultos jovens. A classe IgA tende a se elevar precocemente, inclusive em reinfecções.
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Material: Soro
Na investigação de pneumonia atípica e de tosse persistente.
Anticorpos AntiNeurofascina 155 (AntiNF155)
Os anticorpos antineurofascina 155 são dirigidos contra uma proteína paranodal das fibras nervosas e definem um subtipo de polineuropatia desmielinizante inflamatória crônica (CIDP) com tremor, ataxia e resposta insatisfatória à imunoglobulina.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na investigação de neuropatia desmielinizante crônica de difícil controle.
Anticorpos AntiNT5C1A (AnticN1A)
Os anticorpos antiNT5C1A, também chamados anticN1A, são o principal marcador sorológico da miosite por corpos de inclusão, presentes em cerca de metade dos casos, com especificidade em torno de 92%. A doença é uma miopatia inflamatória de evolução lenta que acomete sobretudo pessoas acima dos 50 anos.
Na investigação de fraqueza muscular progressiva com suspeita de miosite por corpos de inclusão.
Um resultado negativo não exclui o diagnóstico, já que o marcador está presente em cerca de metade dos casos.
Anticorpos AntiNXP2/MJ
Os anticorpos antiNXP2, também conhecidos como antiMJ, são autoanticorpos específicos de miosite com forte associação a acometimento cutâneo. Relacionamse à calcinose, característica marcante da dermatomiosite juvenil, e, em adultos, a risco aumentado de neoplasia associada.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na investigação e na classificação das miopatias inflamatórias, incluindo a dermatomiosite juvenil.
Anticorpos AntiPapilomavírus Humano (HPV) (IgG)
A pesquisa de anticorpos IgG contra o papilomavírus humano (HPV) evidencia resposta imune decorrente de infecção prévia ou de vacinação. Não substitui os métodos de rastreamento do câncer do colo do útero, como a citologia e a detecção molecular do vírus.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na avaliação de resposta imune ao HPV, em contextos específicos definidos pelo médico.
O exame não serve para rastreamento de câncer do colo do útero nem para detectar infecção ativa.
Anticorpos AntiPeptídeo Citrulinado Cíclico (AntiCCP)
Os anticorpos antipeptídeo citrulinado cíclico (antiCCP) são o marcador de maior especificidade para a artrite reumatoide. Podem ser detectados anos antes do início dos sintomas e associamse a doença mais erosiva, com valor prognóstico.
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Material: Sangue
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Jejum: 6 horas.
Na investigação de artrite reumatoide, especialmente em poliartrite inicial ou com fator reumatoide negativo.
Anticorpos Antiperoxidase (AntiTPO)
Os anticorpos antiperoxidase tireoidiana (antiTPO) são dirigidos contra a enzima responsável pela produção dos hormônios da tireoide. Constituem o principal marcador de tireoidite autoimune, como a tireoidite de Hashimoto, e ajudam a definir o risco de evolução para hipotireoidismo.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na investigação de alterações do TSH, bócio e suspeita de tireoidite autoimune.
Anticorpos Antiplaquetários
A pesquisa de anticorpos antiplaquetários identifica autoanticorpos dirigidos contra glicoproteínas da superfície das plaquetas. Auxilia na investigação da trombocitopenia imune primária e das trombocitopenias aloimunes, inclusive neonatais.
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Material: Sangue
Na investigação de plaquetopenia sem causa definida.
Anticorpos AntiPM/Scl
Os anticorpos antiPM/Scl são autoanticorpos associados às síndromes de superposição entre polimiosite e esclerose sistêmica, com frequente acometimento cutâneo, muscular e pulmonar.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na investigação de quadros com características simultâneas de miosite e esclerose sistêmica.
Anticorpos AntiProtrombina e Fosfatidilserina (IgM e IgG)
A pesquisa de anticorpos IgM e IgG contra o complexo protrombinafosfatidilserina identifica anticorpos antifosfolipídeos não contemplados nos testes clássicos. Amplia a investigação da síndrome antifosfolípide, sobretudo em casos soronegativos.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na investigação de trombose de repetição e de perdas gestacionais recorrentes com testes convencionais negativos.
Anticorpos AntiRaiva
A titulação de anticorpos antirrábicos avalia o nível de proteção conferido pela vacinação contra a raiva. É indicada no controle de profissionais com risco de exposição, como veterinários e trabalhadores de laboratório, e na avaliação da resposta vacinal.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
No controle periódico de pessoas vacinadas com risco ocupacional de exposição ao vírus da raiva.
Anticorpos AntiReceptor AMPA
Os anticorpos contra o receptor AMPA de glutamato estão associados à encefalite autoimune límbica, que cursa com alterações de memória, confusão e crises convulsivas, e apresenta frequente associação com neoplasias.
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Material: Sangue
Na investigação de encefalite autoimune e de síndromes neurológicas paraneoplásicas.
Anticorpos AntiReceptor da Fosfolipase A2 (antiPLA2R)
Os anticorpos contra o receptor da fosfolipase A2 (antiPLA2R) são o marcador da nefropatia membranosa primária, causa frequente de síndrome nefrótica em adultos. A titulação auxilia no diagnóstico sem biópsia em casos selecionados e no acompanhamento da resposta ao tratamento.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na investigação de síndrome nefrótica e no seguimento da nefropatia membranosa.
Anticorpos AntiReceptor de Asialoglicoproteina
Os anticorpos antirreceptor de asialoglicoproteína (antiASGPR) são dirigidos contra um receptor presente exclusivamente na superfície do hepatócito, o que os torna marcadores específicos de autoimunidade hepática. São especialmente úteis na hepatite autoimune tipo 1 de pacientes soronegativos para FAN e antimúsculo liso, e acompanham a atividade da doença.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na investigação de hepatite autoimune, sobretudo quando FAN e antimúsculo liso são negativos, e no seguimento da atividade da doença.
Anticorpos AntiReceptor de Insulina
Os anticorpos antireceptor de insulina bloqueiam a ligação da insulina ao seu receptor e caracterizam a resistência insulínica tipo B, condição rara que cursa com hiperglicemia grave e de difícil controle, acantose nigricans e, por vezes, hipoglicemias.
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Material: Sangue
Na investigação de resistência insulínica extrema e de hiperglicemia refratária ao tratamento.
Anticorpos AntiReceptor Ganglionar Alfa 3
Os anticorpos contra o receptor ganglionar de acetilcolina do tipo alfa3 comprometem a transmissão nos gânglios autonômicos. Caracterizam a neuropatia autonômica autoimune, que cursa com hipotensão postural, alterações da motilidade intestinal e da sudorese, podendo ter caráter paraneoplásico.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na investigação de disautonomia de causa indeterminada.
Anticorpos AntiReceptores NMDA (NR1 e NR2)
Os anticorpos contra os receptores NMDA (subunidades NR1 e NR2) são o marcador da encefalite antireceptor NMDA, quadro que combina sintomas psiquiátricos, crises convulsivas, discinesias e disautonomia, com possível associação a teratoma ovariano.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na investigação de encefalite autoimune, especialmente diante de quadro psiquiátrico agudo com sintomas neurológicos.
Anticorpos AntiReceptores NMDA (NR1 e NR2) Líquor
A pesquisa dos anticorpos contra os receptores NMDA no líquor é o método de maior sensibilidade e especificidade para o diagnóstico da encefalite antireceptor NMDA, sendo recomendada mesmo quando a pesquisa em soro é negativa.
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Material: Líquor
Orientações gerais
A coleta de líquor é um procedimento médico e não é realizada pelo laboratório.
Na confirmação diagnóstica da encefalite antireceptor NMDA.
A coleta de líquor é um procedimento médico e não é realizada pelo laboratório.
Anticorpos AntiRi (ANNA2)
Os anticorpos antiRi, também chamados ANNA2, são autoanticorpos onconeurais associados a síndromes neurológicas paraneoplásicas, como a síndrome opsocloniamioclonia e a ataxia cerebelar, relacionadas principalmente a neoplasias de mama e de pulmão.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na investigação de síndromes neurológicas paraneoplásicas e de ataxia de causa indeterminada.
Anticorpos AntiRibonucleoproteína (AntiRNP IgG)
Os anticorpos antiribonucleoproteína (antiRNP) da classe IgG são dirigidos contra complexos ribonucleoproteicos nucleares. Em títulos elevados, são o marcador da doença mista do tecido conjuntivo, e também ocorrem no lúpus eritematoso sistêmico.
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Material: Sangue
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Jejum: 6 horas.
Na investigação de doença mista do tecido conjuntivo e de outras doenças autoimunes sistêmicas.
Anticorpos AntiRickettsia rickettsii (IgG)
A pesquisa de anticorpos IgG antiRickettsia rickettsii evidencia resposta imune à infecção pelo agente da febre maculosa brasileira. A comparação de títulos em amostras pareadas, com intervalo de duas a quatro semanas, confirma a infecção recente.
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Material: Sangue
Na confirmação diagnóstica da febre maculosa e na investigação de contato prévio.
Anticorpos AntiRickettsia rickettsii (IgM)
A pesquisa de anticorpos IgM antiRickettsia rickettsii auxilia no diagnóstico da febre maculosa brasileira, doença transmitida por carrapatos que cursa com febre alta, cefaleia, mialgia e exantema, e cuja evolução pode ser grave.
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Material: Sangue
Na investigação de febre com exantema após exposição a carrapatos.
A sorologia costuma positivar após a primeira semana de sintomas; o tratamento não deve aguardar o resultado.
Anticorpos AntiRNA Polimerase I
Os anticorpos antiRNA polimerase I são autoanticorpos associados à esclerose sistêmica, habitualmente pesquisados em conjunto com o antiRNA polimerase III na caracterização das formas com acometimento cutâneo difuso.
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Material: Sangue
Na investigação e na classificação da esclerose sistêmica.
Anticorpos AntiRNA Polimerase III
Os anticorpos antiRNA polimerase III são autoanticorpos específicos da esclerose sistêmica, associados à forma cutânea difusa de progressão rápida e ao maior risco de crise renal esclerodérmica e de neoplasia concomitante.
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Material: Sangue
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Jejum: 4 horas.
Na investigação da esclerose sistêmica e na avaliação de risco de crise renal esclerodérmica.
Anticorpos Antisintetase
Os anticorpos antisintetase são autoanticorpos dirigidos contra enzimas aminoaciltRNA sintetases, como Jo1, PL7, PL12, EJ e OJ. Caracterizam a síndrome antissintetase, que associa miosite, doença pulmonar intersticial, artrite, fenômeno de Raynaud e "mãos de mecânico".
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na investigação de miosite e de doença pulmonar intersticial de possível causa autoimune.
Anticorpos AntiSmith (AntiSm IgG)
Os anticorpos antiSm da classe IgG são dirigidos contra proteínas do complexo spliceossomal e constituem um dos marcadores mais específicos do lúpus eritematoso sistêmico, integrando seus critérios classificatórios.
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Material: Sangue
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Jejum: 6 horas.
Na investigação e na classificação do lúpus eritematoso sistêmico.
Anticorpos AntiSRP
Os anticorpos antiSRP são dirigidos contra a partícula de reconhecimento de sinal e caracterizam a miopatia necrosante autoimune, que cursa com fraqueza proximal intensa e CPK muito elevada. A positividade também se associa a maior chance de acometimento cardíaco.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na investigação de fraqueza muscular proximal com CPK muito elevada, com avaliação cardiológica associada.
Anticorpos AntiT3 (triiodotironina)
Os anticorpos antiT3 são autoanticorpos dirigidos contra a triiodotironina. Sua principal utilidade é explicar resultados discordantes de hormônios tireoidianos, já que interferem nos imunoensaios e podem simular alterações da função da tireoide.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na investigação de resultados de hormônios tireoidianos inconsistentes com o quadro clínico.
Anticorpos AntiTétano (IgG)
A dosagem de anticorpos IgG antitoxina tetânica avalia o grau de proteção imunológica contra o tétano. É utilizada na verificação da resposta vacinal e na investigação de deficiências de produção de anticorpos.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na avaliação da imunidade ao tétano e da resposta à vacinação.
Anticorpos AntiTIF1GAMMA (P155)
Os anticorpos antiTIF1gama, também identificados como antip155, são autoanticorpos específicos de miosite associados à dermatomiosite com manifestações cutâneas exuberantes. A positividade eleva de forma importante o risco de neoplasia oculta, especialmente em adultos acima dos 58 anos.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na investigação de dermatomiosite e na avaliação de risco de neoplasia associada, que justifica rastreamento oncológico dirigido.
Anticorpos Antitireoglobulina (AntiTg)
Pesquisa de Anticorpos contra a tireoglobulina. Auxilia no diagnóstico de doenças autoimunes da tireoide, como a tireoidite de Hashimoto.
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Jejum: Não é necessário.
Na investigação de tireoidite autoimune e no seguimento do câncer diferenciado de tireoide, junto à dosagem de tireoglobulina.
Anticorpos AntiTirosina Fosfatase (IA2)
Os anticorpos antitirosina fosfatase (IA2) são dirigidos contra uma proteína das vesículas secretoras das células beta pancreáticas. Integram o painel de autoanticorpos do diabetes tipo 1 e são especialmente úteis no diagnóstico em crianças e adolescentes.
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Material: Sangue
Orientações gerais
A realização de mamografia nos 7 dias anteriores à coleta pode interferir no resultado.
Na classificação do diabetes e na confirmação da natureza autoimune da doença.
Anticorpos AntiTiroxina (AntiT4)
Os anticorpos antitiroxina (antiT4) são autoanticorpos dirigidos contra o hormônio T4. Sua principal utilidade é explicar resultados discordantes de hormônios tireoidianos, uma vez que interferem nos imunoensaios e podem simular disfunção da tireoide.
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Material: Sangue
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Jejum: Não é necessário.
Na investigação de resultados de hormônios tireoidianos incompatíveis com o quadro clínico.
Anticorpos AntiTopoisomerase 1 (AntiScl70)
Os anticorpos antitopoisomerase 1, conhecidos como antiScl70, são autoanticorpos específicos da esclerose sistêmica. Associamse à forma cutânea difusa e a maior risco de doença pulmonar intersticial.
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Material: Sangue
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Jejum: 6 horas.
Na investigação da esclerose sistêmica e na avaliação de risco de acometimento pulmonar.
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